Alkoholhaltiga drycker är så vanliga i vardagen att kombination med läkemedel inte är ovanligt. Interaktioner har sällan uppenbara negativa konsekvenser, men är långt ifrån säkra. Patienter med flera sjukdomar som tar droger riskerar alkoholinteraktioner.
Psykotropa ämnen och alkohol: varför inkompatibla?
Effekten av alkohol förstärks av droger med en depressiv effekt på det centrala nervsystemet. Beroligande medel, sömntabletter, lugnande antidepressiva medel, antihistaminer, antipsykotika, antiepileptika eller opioider öka risken för alkoholförgiftning.
Det finns fall då samtidig användning av korvalol och etylalkohol blev orsaken till koma. Diazepam, oxazepam, alprazolam - bensodiazepiner, som hämmar nervsystemet på samma sätt som alkohol.
Varför är aspirin, metoklopramid och cisaprid med alkohol en dålig kombination?
Både etylalkohol och acetylsalicylsyra orsakas skada på magslemhinnan. Även om interaktionen är dåligt dokumenterad är kombinationen av alkohol med aspirin inte ovanligt. orsaken till inre blödningar.
Till skillnad från magen tar alkohol upp mycket snabbt. Graden av magtömning påverkar alkoholens nivåer i blodet. Cisaprid, metoklopramid och erytromycin ökar gastrisk rörlighet, så att de kan öka alkoholens nivåer i blodet. Cigarettrökning bromsar magtömningen och därmed absorptionen av alkohol.
Alkohol behandlas främst i levern. Enzymet som bryter ner alkoholhaltiga drycker är alkoholdehydrogenas. Om mindre alkohol kvarstår i magen under längre tid bearbetas den av enzymet.
Betydelsen av detta fenomen är emellertid kontroversiellt. Interaktion med droger som blockerar alkohol har liten effekt på människor. Det är möjligt att dessa droger i samband med "socialt drickande" leder till högre nivåer av alkohol som är av praktisk betydelse (till exempel körförmåga).
Därför är noggranna råd att inte dricka alkohol med aspirin eller histaminreceptorblockerare. Den minskade aktiviteten av alkoholdehydrogenas som observerats hos personer med Helicobacter-infektion bromsar nedbrytningen av alkohol.
Hur påverkar droger alkoholbehandling?
Halotan, enfluran, isoniazidi och paracetamol behandlas delvis av levern. Därför utsöndras etylalkohol under deras påverkan snabbt. Men "bearbetning" av läkemedel är också snabbare och särskilt uttalad. På detta sätt toxiska effekter av paracetamol särskilt observeras hos individer med kroniskt alkoholmissbruk.
Leverenzymet CYP2E1 har den ovanliga egenskapen att generera reaktiva syreprodukter med toxiska egenskaper. Det kan omvandla industriella lösningsmedel till giftiga metaboliter. Aktiviteten hos enzymet förbättras av alkohol.
Acetaldehyd (en nedbrytningsprodukt av alkohol) är också mycket giftigt och behandlas vanligtvis av levern. Alkohol-förstörande enzym saknas i Asien hos 25-50% av befolkningen. Hos dessa människor kan till och med en liten mängd alkohol orsaka hjärtklappning, huvudvärk och illamående.
Aldehyddehydrogenasaktiviteten reduceras också hos patienter med kroniskt alkoholmissbruk. Disulfiram används för att blockera enzymet som bryter ned alkohol. Som ett resultat ackumuleras det i kroppen och orsakar giftiga reaktioner.
Klorpropamid och olika antibiotika också kan bromsa nedbrytningen av alkohol. Som ett resultat ökar koncentrationen av den giftiga sönderfallsprodukten.
Kvinnliga hormoner och antidiabetika med alkohol - en dödlig kombination
Hos postmenopausala kvinnor som tog östradiol ledde en blandad alkoholhaltig dryck till en kraftig ökning av östrogennivåer i blodet. Mekanismen för denna interaktion är okänd, men bevisad.
Djurstudier har avslöjat nya negativa effekter av alkohol. Forskare har föreslagit att alkohol vid administrering med metformin ökar risken för mjölksyraos.
