Vad är självmord och självmordsbeteende?
Självmord är en handling att ta ett eget liv. Enligt den amerikanska fonden för självmordsprevention är självmord en av de ledande orsakerna till döden i Förenta staterna och tar livet av cirka 43 000 amerikaner varje år.
Det finns ingen enda anledning till varför någon kan försöka ta sitt eget liv, men vissa faktorer kan öka risken. Någon kan vara mer benägna att försöka självmord om de har en psykisk sjukdom. Omkring 90 procent av de personer som begår självmord har en psykisk sjukdom vid tidpunkten för deras död. Depression är den högsta riskfaktorn, men det finns olika andra psykiska sjukdomar som kan bidra till självmord, inklusive bipolär sjukdom och schizofreni.
Förutom psykiska sjukdomar finns det flera riskfaktorer som kan bidra till självmordstankar, försök till självmord och själva självmord. De inkluderar:
- tidigare självmordsförsök
- drogmissbruk
- fängslande
- familjehistoria av självmord
- dålig arbetssäkerhet eller låg arbetsnöjdhet
- historia att missbrukas eller bevittna fortlöpande missbruk
- diagnostiseras med ett allvarligt medicinskt tillstånd, såsom cancer eller hiv
- vara socialt isolerad eller ett offer för mobbning
- utsätts för självmordsbeteende
De som har visat sig ha en högre risk för självmord är:
- män
- personer över 45 år
- Kaukasier, amerikanska indianer eller indianer från Alaska
Människor som har suicidala tankar är ofta så överväldigade av känslor av sorg och hopplöshet att de tycker att de inte har något annat alternativ. Även om det kan vara svårt att veta hur någon känner sig på insidan, finns det olika beteenden som kan indikera suicidala tendenser. Det är viktigt att känna igen dessa varningsskyltar så att du kan hjälpa en familjemedlem eller en vän som kan uppleva självmordstankar. Att vidta åtgärder och få någon den hjälp de behöver kan hjälpa till att förhindra ett tragiskt självmordsförsök eller död.
Erkänna tecken och symtom på självmordsbeteende
Ring 911 eller ditt lokala nödnummer omedelbart om du:
- känna sig hopplös
- känna sig fast
- känna sig ensam
- känna sig ängslig eller upprörd
- känner som om det inte finns någon anledning att leva vidare
- Tänk på självmord som en väg ut
- uppleva humörsvängningar
- missbrukar alkohol eller droger
Tecken på att någon kan försöka självmord
Du kan inte se vad en person känner på insidan, så det är inte alltid lätt att identifiera någon som har suicidala tankar. Men vissa yttre varningsskyltar som en person kan överväga självmord omfattar:
- pratar om att känna sig hopplös
- pratar om att inte ha någon anledning att fortsätta att leva
- göra en vilja eller ge bort personliga ägodelar
- söker efter ett sätt att göra personlig skada, som att köpa en pistol
- sover för mycket eller för lite
- äter för lite eller äter för mycket, vilket resulterar i signifikant viktökning eller viktminskning
- engagera sig i hänsynslösa beteenden, inklusive överdriven alkohol- eller narkotikakonsumtion
- undvika sociala interaktioner med andra
- uttrycka raseri eller avsikter att söka hämnd
- visar tecken på ångest eller agitation
Orsaker till ökad självmordsrisk
Många faktorer ökar risken för självmord. Dessa faktorer är uppdelade i tre kategorier: biopsykosocial, miljö och sociokulturell.
biopsykosocial
Biopsykosociala orsaker står för de flesta självmord och försök till självmord. Dessa orsaker inkluderar psykiska sjukdomar som:
- depression
- bipolär sjukdom
- schizofreni
- ångeststörningar
- personlighetsstörningar
Ytterligare biopsykosociala orsaker är:
- drogmissbruk
- barndomsmissbruk eller trauma
- familjehistoria av självmord
- tidigare självmordsförsök
- ha en kronisk sjukdom
Miljö
Miljöfaktorer som ökar risken för självmord uppträder ofta på grund av en stressig livshändelse. Det kan innebära förlust av en person, husdjur eller jobb. Andra orsaker är:
- social förlust, till exempel förlusten av ett betydande förhållande
- tillgång till dödliga medel, inklusive skjutvapen och droger
- utsätts för självmord
- vara offer för trakasserier, mobbning eller fysiskt missbruk
Sociokulturell
En av de främsta sociokulturella orsakerna till självmord är känslan av att vara isolerad eller att inte accepteras av andra. Känslor av isolering kan orsakas av sexuell läggning, religiös övertygelse och könsidentitet.
Andra möjliga självmordskatalysatorer i denna kategori inkluderar:
- svårigheter att söka hjälp eller stöd
- brist på tillgång till psykisk hälsa eller missbruk behandling
- följande trossystem som accepterar självmord som en lösning på personliga problem
- exponering mot självmordsbeteende
Diagnostisera och bedöma personer som riskerar självmord
Din vårdgivare kan kanske avgöra om du är i hög risk för självmord baserat på dina symtom, personhistoria och familjehistoria.
Din vårdgivare vill veta när dina symtom startade och hur ofta du upplever dem. De kommer också att fråga dig om tidigare eller aktuella medicinska problem och om vissa villkor som kan komma i din familj. Detta kan hjälpa dem att bestämma eventuella förklaringar för dina symtom och vilka test som behövs för att göra en diagnos.
Bedömningar kan omfatta:
Mental hälsa villkor: I många fall är tankar om självmord orsakad av en underliggande psykisk ohälsa. Om din vårdgivare misstänker att en psykisk ohälsa bidrar till självmordstankar, kommer de att hänvisa dig till en mentalvårdspersonal. Den här personen kan ge en noggrann diagnos och bestämma en effektiv behandlingsplan för ditt specifika tillstånd.
Drogmissbruk: Alkoholmis- eller drogmissbruk kan ofta bidra till självmordstänkande och självmordshandlingar.Det är viktigt att berätta för din vårdgivare om eventuella problem som du kan ha med alkohol eller narkotikamissbruk, till exempel binge-dricks eller användning av droger dagligen. Om missbruk ger dig självmordstankar, kommer du sannolikt att behöva anmäla dig till ett alkohol- eller rehabiliteringsprogram.
mediciner: Användningen av vissa receptbelagda läkemedel kan också utlösa tankar om självmord och självmordsbeteende. Var noga med att berätta för din vårdgivare om några mediciner du tar för att se om de kan bidra till dina symtom.
Behandling för personer som riskerar självmord
Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken till dina självmordstankar och beteende. I de flesta fall består behandlingen emellertid av talkterapi och medicinering.
Talk Therapy
Talkterapi, även kallad psykoterapi, är en möjlig behandlingsmetod för att sänka din risk att begå självmord. Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en form av talkterapi som ofta används för personer som har tankar om självmord. Det lär dig hur man ska arbeta genom stressiga livshändelser och känslor som kan bidra till dina självmordstankar och beteenden. CBT kan också hjälpa dig att ersätta negativa övertygelser med positiva och återfå en känsla av tillfredsställelse och kontroll i ditt liv.
Medicin
Om talkterapi inte räcker till för att framgångsrikt sänka risken kan du bli ordinerad läkemedel som kan lindra symtom som orsakas av vissa fysiska och psykiska hälsoförhållanden. Behandling av den underliggande orsaken till symtom kan bidra till att minska frekvensen av självmordstankar. Du ska ordineras en eller flera av följande typer av medicinering:
- antidepressiva medel
- antipsykotiska mediciner
- anti-ångestläkemedel
Livsstilsförändringar
Förutom att ta medicin och delta i talkterapi kan du minska risken för självmord genom att göra vissa justeringar av din livsstil. Dessa inkluderar:
Undvik alkohol och droger: Att avstå från att använda alkohol och droger är avgörande, eftersom dessa ämnen kan öka frekvensen av självmordstankar.
Utövar regelbundet: Att träna minst tre gånger per vecka, särskilt utomhus och i måttligt solljus, kan också hjälpa till. Fysisk aktivitet stimulerar produktionen av vissa hjärnkemikalier som gör att du känner dig lyckligare och mer avslappnad.
Sover gott: Det är också viktigt att få minst sex till åtta timmars sömn varje natt. Tala med din vårdgivare om du har problem med att sova.
Hur man förhindrar självmord
För att förhindra självmordstankar bör du:
Prata med någon. Du bör aldrig försöka hantera självmordsförmåga helt ensam. Att få professionell hjälp och stöd från kära kan göra det lättare att övervinna alla utmaningar som orsakar självmordstankar eller beteende. Det finns också många organisationer och supportgrupper som kan hjälpa dig att hantera självmordstankar och erkänna att självmord inte är rätt sätt att hantera stressiga livshändelser. Den nationella självmordsförebyggande livslängden är en annan stor resurs. De har utbildad personal tillgänglig för att prata med dig 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.
Ta mediciner enligt anvisningarna. Du bör aldrig ändra din dos eller sluta ta dina mediciner såvida inte din vårdgivare säger att du ska göra det. Dina suicidala känslor kan komma tillbaka och du kan utveckla abstinenssymptom om du plötsligt slutar ta din medicin. Om du upplever negativa biverkningar från medicinen du tar för närvarande, tala med din vårdgivare om att byta till en annan.
Hoppa aldrig över ett möte. Det är viktigt att delta i alla dina behandlingssessioner och vårdgivarens utnämningar. Att hålla fast vid din behandlingsplan är det bästa sättet att övervinna självmordstankar och beteende.
Var uppmärksam på varningsskyltar. Arbeta med din vårdgivare eller terapeut för att lära dig om de möjliga utlösarna för dina självmordsförmåga. Detta kommer att hjälpa dig att känna igen tecken på fara tidigt och bestämma vilka steg att ta i förväg. Det kan också vara fördelaktigt att berätta för familjemedlemmar och vänner om varningsskyltarna så att de kan veta när du behöver hjälp.
Eliminera tillgången till dödliga metoder för självmord. Bli av med några skjutvapen, knivar eller farliga mediciner om du oroar dig för att du kan agera på självmordstankar.
Hur man hjälper någon som kan känna sig självmord
Om du misstänker att en familjemedlem eller en vän kanske överväger självmord, bör du prata med dem om dina problem. Du kan börja samtalet genom att ställa frågor på ett icke-dömande och icke-konfronterande sätt. Du kan fråga dem:
- Har du någonsin tänkt på att begå självmord?
- Har du någonsin vidtagit åtgärder för att begå självmord?
- Har du någonsin försökt att begå självmord tidigare?
Om de svarar "ja" på någon av dessa frågor, är de i hög risk att försöka begå självmord och de bör omedelbart få professionell vård. Ringa 911 eller gå till ett akutrum i sjukhuset är bra sätt att förebygga ett självmordsförsök. Du kan också få hjälp från en hotline för kris eller självmordsskydd.
Om du bor i Förenta staterna, försök med den nationella självmordstänkande livslinjen vid 800-273-TALK (800-273-8255).
Befrienders Worldwide och International Association for Suicide Prevention är två organisationer som tillhandahåller kontaktuppgifter för kriscentra utanför USA.
Stoppa en självmord I dag är ett program som utvecklats av den ideella organisationen Screening for Mental Health Inc. en annan resurs.
Om din vän eller älskade inte är i direkt fara men har självmordstankar, kan du helt enkelt tala med dem om de utmaningar de kan möta.Under samtalet, se till att du:
- håll dig lugn och tala med en lugnande ton
- erkänna att deras känslor är legitima
- erbjuda stöd och uppmuntran
- försäkra dem om att självmordsförmåga är tillfällig
- berätta för dem att hjälp är tillgänglig och att de kan känna sig bättre med behandlingen
Du bör aldrig minimera sina problem eller skämma dem i att ändra sig. Att lyssna på dem och visa ditt stöd är det bästa sättet att hjälpa dem. Du kan också försöka uppmuntra dem att söka professionell vård. Erbjuda för att hjälpa dem att hitta en vårdgivare eller psykiatrisk professionell, ringa eller gå med dem till deras första möte.
Det är viktigt att vidta åtgärder om du är i stånd att hjälpa. Att starta en konversation och riskera dina känslor för att hjälpa till att rädda ett liv är en risk att ta.
Förebyggande av självmord
Om du tror att någon har omedelbar risk för självskada eller såra någon annan person:
- Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- Bo hos personen tills hjälp kommer.
- Ta bort eventuella vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
Om du tror att någon överväger självmord, få hjälp från en hotline för kris eller självmordsskydd. Prova den nationella självmordstänkande livslinjen vid 800-273-8255.
Källor: Nationell självmordstänkande livslängd och Substansmissbruk och Mental Health Services Administration
