Behandling av bröstcancer
Lumpectomy och mastectomy procedurer utförs båda för att avlägsna bröstcancer. Medan båda är effektiva har de olika fördelar och risker.
En lumpectomy bevarar bröstet, medan en mastektomi avlägsnar den. Din läkare hjälper dig att bestämma vilket som är bäst för dig. Placeringen och scenen av din cancer är viktiga faktorer när du bestämmer mellan de två, såväl som patientegenskaper som storleken på dina bröst.
Lumpectomy vs mastectomy
lumpectomy
En lumpektomi är en operation som tar bort bröstcancer medan bröstet bevaras. En lumpektomi försöker lämna bröstet så nära originalet som möjligt.
Under denna operation kommer din läkare att ta bort tumören och eventuella omgivande vävnader som har påverkats. Andra namn som är associerade med denna procedur är:
- biopsi
- bröstskyddsoperation
- Re-excision
Efter proceduren kommer din läkare att kontrollera att all cancer har tagits bort. Om det har, var lumpektomi framgångsrik. Om inte, kan din läkare behöva ta bort mer vävnad. I mer allvarliga fall kan en lumpektomi inte längre vara ett alternativ.
Du kommer sannolikt att behöva strålbehandling (RT) efter en lumpektomi för att förhindra återkommande cancer och för att förstöra alla kvarvarande cancerceller.
Denna procedur rekommenderas för patienter med en mindre invasiv form av cancer. Om cancer har spridit sig över bröstet eller om tumören är för stor kan läkare rekommendera en mastektomi.
mastektomi
En mastektomi behandlar bröstcancer genom att avlägsna hela bröstet.
Det finns fem typer av mastektomiprocesser:
- Enkelt (totalt). I detta förfarande tar din läkare bort hela bröstet, men tar inte bort lymfkörtlar i underarm eller muskel under bröstet. En enkel (total) mastektomi rekommenderas för kvinnor som vill förebygga bröstcancer någonsin.
- Modifierad radikal. Denna mastektomi avlägsnar hela bröstet och vissa lymfkörtlar. Emellertid tas ingen muskel bort. Läkare utför denna form av mastektomi för att undersöka lymfkörtlarna och bestämma om cancer har spridit sig utanför bröstet.
- Radikal. Detta är den mest invasiva typen av mastektomi. En radikal mastektomi avlägsnar hela bröstet, underarms lymfkörtlar och muskler i bröstet. Denna procedur rekommenderas endast om din cancer har spridit sig i bröstmusklerna i bröstet.
- Partiell. I denna procedur tar läkare bort den del av bröstet som drabbats av cancer och en del omgivande vävnader. Även om det liknar en lumpektomi, avlägsnar denna procedur mer vävnad.
- Subkutan. Också känd som en bröstvårtor-sparsam mastektomi, flyttar denna operation alla bröstvävnader men bevarar bröstvårtan.
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
För-och nackdelar
Lumpektomi och mastektomi-förfaranden är båda effektiva behandlingar för bröstcancer. Forskning visar att det inte finns någon skillnad i överlevnadsfrekvensen från någondera proceduren, även om lumpektomi har en något högre risk för återkommande cancer.
De viktigaste skillnaderna mellan de två operationerna innebär sinnesfrid och potentiella biverkningar.
Lumpectomy fördelar
Lumpektomi är mindre invasiv jämfört med en mastektomi. Operationen fokuserar på den drabbade vävnaden, vilket hjälper till att bevara den naturliga formen på ditt bröst. I många fall är en lumpektomi en samma dagsprocedur som låter dig återvända hem efter operation.
Lumpectomy risker
En lumpektomi har en högre risk för återkommande cancer. Om din cancer kommer tillbaka efter en lumpektomi, behöver du ytterligare kirurgi.
Människor som får en lumpektomi måste oftast få strålterapi (RT) för att säkerställa att alla spår av cancer är borta. Du kan behöva få RT fem dagar i veckan i upp till sju veckor.
Negativa biverkningar från strålterapi innefattar:
- skador på omgivande vävnader
- Trötthet
- bröstsmärta
- lågt antal vita blodkroppar
- hudreaktion som rodnad, klåda eller ömhet
Mastektomi förmåner
Mastektomin ger mest sinnesro. Att ta bort hela bröstet har större chans att förebygga återkommande bröstcancer och sänker risken för att behöva ytterligare operationer.
Dessutom behöver personer som har en mastektomi normalt inte strålbehandling, vilket kan vara tidskrävande och smärtsamt.
Mastektomi riskerar
En mastektomi är mer invasiv än en lumpektomi och kräver längre sjukhusvistelse. Din återställningstid kan vara längre, och du kan också uppleva några biverkningar, inklusive:
- smärta
- ömhet
- svullnad
- domningar i bröst eller arm
- begränsad rörlighet i det drabbade området
- nervsmärta
- bloduppbyggnad vid operationsplatsen
En mastektomi är också ett permanent borttagande av ditt bröst, vilket kan ha psykologiska effekter. Många kvinnor väljer att ha bröstrekonstruktion efter en mastektomi, som har en tillhörande kostnad och längre återhämtningstid.
Vilket förfarande är rätt för dig?
Att bestämma vilken operation som ska få är ett viktigt beslut. Var noga med att diskutera dina alternativ med din läkare. Var inte rädd för att söka en andra åsikt och gör din egen forskning.
Med forskning och professionell vägledning kan du ta en aktiv roll i din behandling genom att bestämma vilket förfarande som är bäst för dig.
