Översikt
Människor som har en ätstörning kan äta för lite eller för mycket mat. De kan också vara upptagna med sin form eller vikt.
Ätstörningar kan påverka någon. Men kvinnor i Förenta staterna är dubbelt så stora som män att få sjukdomen, enligt National Eating Disorders Association (NEDA).
Det finns fyra huvudtyper av ätstörningar:
- Anorexia nervosa: Människor med detta tillstånd äter inte tillräckligt. Och de kan ha ett extremt tunt utseende.
- Bulimia nervosa: Människor med detta tillstånd övermål och sedan rensa för att undvika att gå ner i vikt. De kan också missbruka laxermedel och dietpiller.
- Binge äta: Människor med detta tillstånd äter okontrollerat och spolas inte.
- Annan specificerad foder- eller ätstörning (OSFED): Detta tillstånd kallades ursprungligen "ätstörningar som inte anges annat" (EDNOS).
Den exakta orsaken till ätstörningar är okänd. Men flera faktorer kan bidra till sjukdomen. Ätstörningar kan börja i tonåren och unga vuxna år. Dessa är åldrar när många människor är inriktade på sin självbild. Sjukdomen kan också springa i familjer. Vissa känslomässiga störningar, som tvångssyndrom och depression, ökar risken för en ätstörning.
Ätstörningar kan ha allvarliga, livshotande komplikationer. Så det är viktigt att få hjälp för dessa förhållanden. Men innan en läkare kan behandla en ätstörning, måste de diagnostisera tillståndet. Vissa människor kan neka ett problem. Men vissa symptom kan visa att någon kan ha problem med mat.
Läkare använder fysiska och psykologiska utvärderingar för att diagnostisera ätstörningar. De kommer också att se till att du uppfyller de diagnostiska kriterierna för en ätstörning. Dessa kriterier beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), publicerad av American Psychiatric Association (APA).
Fysiska utvärderingar
Fysisk tentamen
Under en fysisk undersökning kommer din läkare att kontrollera din längd, vikt och vitala tecken. Din läkare kommer också att lyssna på dina lungor och hjärta, eftersom ätstörningar kan orsaka:
- högt eller lågt blodtryck
- långsam andning
- långsamma pulsfrekvenser
Din läkare kan undersöka din buk. De kan också kontrollera din hud och hår för torrhet, eller leta efter sköra naglar. Och de kan fråga om andra möjliga problem, som ont i halsen eller tarmarna. Dessa kan vara komplikationer av bulimi.
Laboratorietester
Ätstörningar kan skada kroppen och orsaka problem med vitala organ. Så, läkare kan köra laboratorietester, inklusive:
- ett komplett blodtal
- lever, njure och sköldkörtelfunktionstester
- urinprov
Din läkare kan också beställa en röntgen för att leta efter brutna ben, vilket kan vara ett tecken på benförlust från anorexi eller bulimi. Och ett elektrokardiogram kan kontrollera ditt hjärta oegentligheter. Din läkare kan också undersöka dina tänder för tecken på förfall. Detta är ett annat symptom på en ätstörning.
Psykologiska utvärderingar
Läkare diagnostiserar inte ätstörningar utifrån en fysisk tentamen. En psykologisk utvärdering av en psykiatrisk läkare krävs också.
Din psykiatriska läkare kommer att ställa frågor om dina matvanor. Målet är att förstå din inställning till mat och ätande. Läkaren behöver också få en uppfattning om hur du uppfattar din kropp.
Frågorna kan vara personliga, speciellt när man pratar om dieting, binging, utrensning eller extrema träningsvanor. Det är viktigt att svara ärligt så att din läkare kan göra en noggrann diagnos och rekommendera en behandlingsplan.
Granskning av diagnostiska kriterier för ätstörningar
För att kunna diagnostiseras med en ätstörning måste du uppfylla kriterierna för en viss typ av sjukdom. Symtom på ätstörningar varierar beroende på typ av ätstörning. De kan innehålla:
Anorexia nervosa
- tunt utseende
- sömnlöshet
- extrem trötthet
- yrsel eller svimningar
- blåaktig naglar
- skört hår och naglar
- förstoppning
- torr hud
- oregelbunden hjärtrytm
Bulimia nervosa
- rädsla för att gå ner i vikt
- extrem användning av viktminskningstillskott
- tvingad kräkningar
- extrem träning
- regelbundet med hjälp av laxermedel, diuretika eller enemas
Hetsätning
- äta ovanligt stora portioner av mat
- äta till obehagligt full
- insisterar på att äta ensam
- ständigt dieting men inte gå ner i vikt
- depression och ångest
Syn
I USA har 20 miljoner kvinnor och 10 miljoner män ätstörningar. Enligt NEDA kommer de att utveckla störningar som inkluderar anorexia nervosa, bulimia nervosa och binge ätstörningar någon gång i livet.
Ätstörningar är allvarliga sjukdomar. De kan leda till livshotande komplikationer som organsvikt och död. Men med en snabb diagnos kan du få nödvändig behandling och leva ett långt, hälsosamt liv.
