Typiskt har en navelsträng två arterier och en ven. Vissa barn har dock bara en artär och åder. Detta tillstånd är känt som en diagnos med två kärlnord.
Läkare kallar också detta en enda navelartär (SUA). Enligt Kaiser Permanente har en uppskattad 1 procent av graviditeterna en tvåfartygsledning.
Vad är en tvåfartygsledning?
Navelsträngen är ansvarig för att transportera syrgasrikt blod till en baby och tar bort syrefattigt blod och avfallsprodukter från en baby.
Navelvenen bär syrgasrikt blod till barnet. Navelarterierna bär syrefattigt blod bort från fostret och till moderkakan. Placentan returnerar sedan avfallet till moderns blod, och njurarna eliminerar dem.
Flera navelsträngsavvikelser finns, inklusive en navelsträng som är för kort eller lång. En annan är en tvåfartygsledning eller SUA. Denna sladdtyp har en enda artär och ven i stället för två artärer och en ven.
Vad orsakar en tvåfartygsledning?
Läkare vet inte exakt vad som orsakar att en tvåfartygsledning utvecklas. En teori är att en artär inte växer ordentligt i livmodern. En annan är att artären inte delas i två som det normalt skulle.
Vissa kvinnor är mer benägna att ha en tvåfartygsledning än andra. Riskfaktorer för en tvåfartygsledning inkluderar:
- vara kaukasisk
- är äldre än 40 år
- vara gravid med en tjej
- ha en historia av diabetes eller höga blodsockerpisoder under graviditeten
- gravid med flera barn, som tvillingar eller tripletter
- tar mediciner som är kända för att påverka fostretillväxt, som fenytoin
Men dessa riskfaktorer garanterar inte att en mamma kommer att få en bebis som har en tvåfartygssladd.
Hur diagnostiseras en tvåfartygsledning?
Läkare identifierar vanligen en två-kärlkabel under en prenatal ultraljud. Detta är en bildbehandling av barnet.
Läkare söker vanligtvis efter navelarterierna under andra trimesterns examen vid cirka 18 veckor. Ibland gör det dock svårt för en läkare att läka läget helt för att din läkare ska kunna se hela ledningen.
Ett annat alternativ är en Doppler ultraljudsmaskin med färgflöde, vilket kan hjälpa en läkare att upptäcka en två-kärlslang tidigare. Detta är vanligen omkring 14 veckors graviditet. Om du är orolig för din barns risk för en två-kärlkabel, kontakta din läkare.
Skulle du vara oroad över en två-kärlsdiagnos?
För vissa kvinnor orsakar en två-kärlsnorddiagnos inga märkbara skillnader i deras graviditeter. Det finns många barn som har en enda navelartär som har hälsosamma graviditeter och leveranser.
Vissa barn med en enda artär har dock ökad risk för fosterskador. Exempel på fosterskador som barn med en diagnos med två kärl kan innehålla:
- hjärtproblem
- njurproblem
- ryggradssvårigheter
En tvåfartygsledning är också förknippad med en större risk för den genetiska abnormiteten som kallas VATER. Detta står för vertebrala defekter, anal atresi, transesofageal fistel med esophageal atresi och radiell dysplasi.
Bebisar med en tvåfartygsledning kan också ha högre risk för att de inte växer ordentligt. Detta kan innefatta prematur leverans, långsammare än normal fetaltillväxt eller stillbirth. Din läkare kan diskutera dessa enskilda risker med dig.
Hur kommer du att övervakas annorlunda om du har en två-fartygsdiagnos?
Läkare kan ofta se många av de komplikationer som en baby kan uppleva på grund av en tvåfartygsledning i en ultraljud med hög upplösning.
Om din läkare eller ultraljudstekniker upptäcker en två-kärlsnör med ultraljud med lägre definition, kan de föreslå en högre upplösningsskanning för att bättre undersöka barnets anatomi. Ibland kan din läkare också rekommendera amniocentes. Detta test kan hjälpa till att bestämma lungmognad och andra utvecklingsrelaterade tillstånd.
Andra tester eller recensioner som en läkare kan rekommendera inkluderar:
- personlig medicinsk historia
- familjemedicinsk historia
- fetalt ekkokardiogram (tittar på fostrets hjärta)
- screening för genetiska abnormiteter vid graviditet, som en aneuploidy screening
Om din baby inte verkar ha några negativa effekter från en två-kärlsnör, är detta känt som en isolerad enda navelartär (SUA).
Om din läkare inte misstänker att ditt barn upplever några negativa biverkningar från en diagnos med två kärlnord, kan de rekommendera en ultraljud i framtiden. Detta kan innehålla månadsvis eller helt enkelt i ditt tredje trimester, för att säkerställa att ditt barn växer proportionellt i sin ålder. Även om en läkare har kallat din tvåfartygsledning en isolerad SUA, finns det fortfarande en risk för långsammare än normal fetaltillväxt. Detta kallas intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR).
Att ha en tvåfartygsledning är inte associerad med större risk för C-sektion kontra vaginaltillförsel. Men om din baby har någon organsvikt kan de behöva ta hand om vården i neonatalintensivvården (NICU) efter födseln.
Takeaway
Om din läkare har diagnostiserat ditt barn med en två-kärlkabel, krävs det mer testning.
Medan vissa barn inte har några komplikationer som en bieffekt av en tvåfartygsledning, kan vissa. En läkare och eventuellt en genetisk specialist kan hjälpa dig att bestämma nästa steg och diagnos med dig och din partner.
