Vad är en kateterrelaterad urinvägsinfektion (CAUTI)?
En kateterrelaterad urinvägsinfektion (CAUTI) är en av de vanligaste infektionerna som en person kan komma till kontrakt på sjukhuset, enligt den amerikanska föreningen för vårdkliniker.
Inbyggande katetrar är orsaken till denna infektion. En inbyggnadskateter är ett rör infäst i urinröret. Det dränerar urin från blåsan till en samlingspåse. Du kan behöva en kateter om du har haft kirurgi eller inte kan kontrollera din blåsfunktion, och det är nödvändigt att noggrant övervaka hur mycket urin dina njurar producerar.
Vad är symtomen på en CAUTI?
En CAUTI har liknande symtom för en typisk urinvägsinfektion (UTI). Dessa inkluderar:
- molnig urin
- blod i urinen
- stark urin lukt
- urinläckage runt din kateter
- tryck, smärta eller obehag i din rygg eller mage
- frossa
- feber
- oförklarlig trötthet
- kräkningar
CAUTIs kan vara svåra att diagnostisera om du redan är sjukhus, eftersom liknande symtom kan vara en del av din ursprungliga sjukdom. Hos äldre personer kan förändringar i mental status eller förvirring vara tecken på en CAUTI.
Om du har en kateter och märker lokaliserad obehag, berätta genast med din sjuksköterska eller läkare.
Vad orsakar en CAUTI?
Bakterier eller svampar kan komma in i urinvägarna via katetern. Där kan de föröka sig och orsaka en infektion.
Det finns ett antal sätt att infektion kan uppstå under kateterisering. Till exempel:
- Katetern kan bli förorenad vid införandet
- Dräneringspåsen får inte tömmas tillräckligt ofta
- bakterier från tarmrörelsen kan komma på katetern
- urin i kateterväskan kan strömma tillbaka in i blåsan
- Katetern får inte regelbundet rengöras
Ren insättning och borttagningsteknik kan hjälpa till att sänka risken för en CAUTI. Daglig katetervård krävs också. Katetrar bör inte lämnas längre än vad som behövs, eftersom längre användning är förknippad med en högre risk för infektion.
Hur är en CAUTI diagnostiserad?
En CAUTI diagnostiseras med ett urintest. Urinalys kan upptäcka blodceller i din urin. Deras närvaro kan signalera en infektion.
Ett annat användbart test är en urinkultur. Detta test identifierar bakterier eller svampar i din urin. Att veta vad som orsakade infektionen kan hjälpa din läkare att behandla det.
Ibland flyttar din urin inte urin ur kroppen tillräckligt snabbt. Detta kan hända även med en kateter. Behållad urin är mer benägna att odla bakterier. Infektionsrisk ökar ju längre urinblod i blåsan. Din läkare kan rekommendera ett avbildningstest av blåsan, till exempel en ultraljudsskanning, för att se om du behåller urinen.
Potentiella komplikationer av en CAUTI
Snabb behandling av en CAUTI är väsentlig. Ett obehandlat UTI kan leda till en allvarligare njureinfektion. Dessutom kan personer med katetrar redan ha tillstånd som äventyrar deras immunsystem. Att kämpa för en CAUTI kan orsaka ytterligare immunförsvarsspänning. Detta gör att du är mer utsatt för framtida infektioner.
Hur behandlas en CAUTI?
CAUTI tenderar att vara mer resistenta mot behandling än andra UTI. Detta gäller i allmänhet för sjukhus-förvärvade infektioner. CAUTIs är farliga eftersom de kan leda till svåra njurinfektioner. Detta gör snabb diagnos och behandling avgörande för din långsiktiga hälsa.
Din läkare kommer sannolikt att förskriva antibiotika för att döda eventuella skadliga bakterier. I de flesta fall kommer dessa att vara orala antibiotika. Du kan få antibiotika intravenöst vid en allvarlig infektion. Om infektionen orsakar blåskramper, kan din läkare ordinera en anti-krampaktig för att minska smärta i urinblåsan.
Öka ditt vätskeintag kan också hjälpa dig att må bättre genom att spola bakterier ur ditt urinvägar. Vissa vätskor bör undvikas. Dessa inkluderar:
- alkohol
- citrusfruktjuicer
- koffeinerade drycker, såsom sodavatten
Hur kan CAUTI förebyggas?
CAUTI är en av de vanligaste sjukhusrelaterade infektionerna. Därför lägger många vårdorganisationer stor vikt vid förebyggande.
Din läkare kommer noggrant överväga om en kateter är nödvändig. De ska också ta bort en nödvändig kateter så snart som möjligt.
Dessutom ska du eller sjukhuspersonalen:
- Rengör runt katetern varje dag
- Rengör huden runt katetern varje dag
- håll dräneringspåsen under din blåsa
- töm dräneringspåsen flera gånger per dag
- håll kateterns rör från att kinka
- Tvätta händerna före och efter beröring av katetern eller dräneringspåsen
- Byt kateter minst en gång per månad
Ofta handtvätt och god hygienpraxis hos sjukhuspersonalen kan också bidra till att förebygga CAUTI.
