Vad är hjärtangioplastik och stentplacering?
Angioplastik och stentplacering är vanliga rutiner för att öppna artärer i hjärtat som är igensatta. Dessa förfaranden är formellt känd som koronar angioplastik eller perkutan koronar ingrepp.
Angioplastik innebär användning av en liten ballong för att bredda artären. En stent är ett litet trådmaskrör som din läkare sätter in i artären. Stenten hålls på plats för att förhindra att artären stängs. En kardiolog utför normalt båda förfarandena samtidigt.
Varför behöver jag hjärtangioplastik och stentplacering?
Förfarandet görs vanligen när ett fettämne som är känt som plack fäster vid en artärvägg. Detta är ett tillstånd som kallas ateroskleros. Uppbyggnaden av plack orsakar insidan av artären att begränsa, vilket begränsar blodflödet.
När plack påverkar kransartärerna är det känt som hjärt-kärlsjukdom - ett allvarligt hälsotillstånd. Uppbyggnaden av plack i artärerna hotar speciellt din hälsa, eftersom hjärtkärlen levererar hjärtat med färskt, syrat blod. Utan det kan hjärtat inte fungera.
Angioplastik och stentplacering kan lindra blockeringen av en artär och angina, eller ihållande bröstsmärta, som läkemedel inte kan kontrollera. De är också akutmetoder som används om någon har hjärtattack.
Angioplastik och stenter kan inte hjälpa vissa villkor. Till exempel kan hjärtinfarktskirurgi vara ett bättre alternativ när huvudartären på vänster sida av hjärtat upplever en blockering. En läkare kan också överväga koronar bypass-kirurgi om patienten drabbats av blockeringar i flera artärer eller har diabetes.
Vilka är riskerna med hjärtangioplastik och stentplacering?
Varje kirurgiskt ingrepp medför risker. Det finns en ökad risk för biverkningar vid angioplastik med stentplacering eftersom förfarandet behandlar hjärtatärer.
Riskerna i samband med förfarandet inkluderar:
- en allergisk reaktion på läkemedel eller färgämnen
- andningsproblem
- blödning
- ett blockering av den stentade artären
- en blodpropp
- en hjärtattack
- en infektion
- re-narrowing av artären
Sällsynta biverkningar inkluderar stroke och anfall.
Ofta är riskerna att inte gå igenom förfarandet större än riskerna för angioplastik med stentplacering.
Hur förbereder jag mig för hjärt-angioplastik och stentplacering?
Om du behöver genomgå angioplastik med stentplacering i dina kransartärer på grund av en akuthändelse, till exempel hjärtinfarkt på grund av hjärt-kärlsjukdom, har du lite tid att förbereda.
Om du genomgår processen med mycket tid att planera, finns det flera saker du behöver göra för att förbereda.
- Tala om för din läkare vilka droger, örter eller kosttillskott du tar.
- Sluta ta några droger som gör det svårare för blodet att sticka, till exempel aspirin, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) och andra droger som din läkare säger att du ska sluta ta.
- Om du röker, sluta röka.
- Tala om för din läkare om sjukdomar du har, även förkylning eller influensa.
- Ta några läkemedel som din läkare ordinerar för dig.
- Anlita på sjukhuset med gott om tid för att förbereda sig för operation.
- Följ de instruktioner som din läkare eller kirurg ger dig.
Du får numrerande medicin på snittet. Du får även medicin genom dina ådror med hjälp av en IV. Läkemedlet hjälper dig att slappna av under proceduren.
Hur utförs angioplastik och stentplacering?
Angioplastik med stentplacering är ett minimalt invasivt förfarande. Följande steg uppstår under denna procedur:
- Din kardiolog kommer att göra ett litet snitt i din ljumma för att komma åt en artär.
- Din kardiolog kommer att infoga ett tunt, flexibelt rör känt som en kateter genom det snittet.
- De leder sedan katetern upp genom din kropp till dina kransartärer. Detta gör det möjligt för dem att se dina artärer med hjälp av en typ av röntgen som kallas fluoroskopi. Ett speciellt färgämne kan också styra dem.
- Din kardiolog kommer att passera en liten tråd genom katetern. En andra kateter följer sedan ledningstråden. Denna kateter har en liten ballong fäst vid den.
- När ballongen når den blockerade artären, kommer din kardiolog att blåsa upp den.
- Din kardiolog kommer att sätta in stenten samtidigt som ballongen, så att artären kan förbli öppen och blodflödet ska återvända. När stenten är säker kommer din kardiolog att ta bort katetern och lämna stenten på plats så att blodet kan fortsätta att flöda.
Vissa stenter är belagda i medicin som sakta släpper ut i artären. Dessa kallas "drug-eluting stents (DES)." Dessa stenter hjälper till att bekämpa fibros, en uppbyggnad av vävnad som förhindrar att den drabbade artären stängs. Blåa metallstenter, eller de som inte är belagda med medicinering, används också ibland.
Vad händer efter hjärtat angioplastik och stentplacering?
Du kan känna ömhet vid snittet. Du kan behandla detta med överklagande smärtstillande medel. Du kommer också sannolikt att vara ordinerad medicin för att förhindra att blodet koaguleras. Detta hjälper din kropp att anpassa sig till den nya stenten.
Din kardiolog kommer sannolikt att du ska stanna på sjukhuset över natten för att säkerställa att det inte finns några komplikationer, såsom blödning, blodproppar eller problem med blodflödet till hjärtat. Din vistelse kan vara ännu längre om du hade en kronisk händelse, till exempel hjärtattack.
När du kommer hem, drick mycket vätskor och begränsa fysisk aktivitet under en tid. Det är viktigt att följa din läkares anvisningar.
Angioplastik med stentplacering kan vara ett livräddande förfarande, men du måste fortfarande göra livsstilsval för att förbättra ditt hjärthälsa.Friska livsstilvanor inkluderar att ha en balanserad kost, träna och sluta röka om du röker.
