Vad är retrosternal bröstsmärta?
Retrosternal betyder bakom bröstbenet eller bröstbenet. Retrosternal bröstsmärta är därför en smärta som uppstår inuti bröstet.
Även om det är troligt att smärta bakom bröstbenet hänför sig till de organ som finns där, såsom hjärtat och matstrupen, ibland uppstår smärtan någon annanstans men känns i detta område.
Typer av retrosternal bröstsmärta
I de flesta fall faller retrosternal bröstsmärta i fyra primära områden:
- gastrointestinala eller relaterade till mag och tarmar
- kardiovaskulär eller relaterad till hjärtat och blodkärlen
- respiratoriska eller relaterade till organ som används för andning
- tumör eller relaterar till en onormal tillväxt av vävnad
Gastrointestinala orsaker
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på många tillstånd som påverkar övre mag och esofagus.
Sura uppstötningar
När syra från magen går upp i matstrupen kan det orsaka brännande smärta i bröstet. Acid reflux behandlas typiskt med kost och livsstilsförändringar kombinerat med OTC-antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
GERD är en mer allvarlig och kronisk form av syreflux och behandlas på samma sätt. I vissa fall är receptbelagda läkemedel och jämn operation nödvändiga behandlingar för GERD.
esofagit
Esofagit är en potentiellt skadlig inflammation i matstrupen. Det är typiskt orsakat av sura refluxer, infektioner eller allergier. Behandling för esofagit baseras på den bakomliggande orsaken och mängden vävnadsskada som redan uppstår.
Esophagealsår
Ett esofagusår orsakas ofta av erosion av vävnad i matstrupen. Sur reflux och bakteriell infektion i magen (som Helicobacter pylori) kan orsaka denna skada.
Behandling innehåller ofta OTC-läkemedel som Pepcid eller Zantac, men din läkare kan ordinera:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andra droger som stoppar eller minskar magsyraproduktionen
Kardiovaskulära orsaker
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som påverkar hjärtat och större blodkärl som:
Angina
Angina är obehag i bröstet som utlöses av ett minskat flöde av syrerikt blod till hjärtat. Angina kan behandlas med livsstilsförändringar och medicinering. Ibland - om läkemedlen inte är effektiv - rekommenderas kirurgi som angioplastik eller bypassoperation.
Hjärtinfarkt
Ett hjärtinfarkt är en hjärtinfarkt som orsakas av skador på hjärtmuskeln från en minskning eller ett fullständigt stopp av blodflödet till en del av hjärtat. Hjärtinfarkt behandlas ofta med angioplastik eller en kranskärlspåverkan (CABG) och läkemedel som:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikardit
Perikardit är inflammation i perikardiet eller vävnad som omger hjärtat. Typisk behandling innefattar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Om det behövs kan din läkare föreslå steroider. Antibiotika kan ordineras om perikardit orsakas av infektion. Om perikardit är kronisk kan colchicin (Colcrys) ordineras.
Lungemboli
Lungemboli är ett blockage - som blodpropp - i en av lungartärerna i lungorna. Typisk behandling för lungemboli innefattar antikoagulationsmedicin som:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Atrial fibrillering
Atriell fibrillering är ofta en oregelbunden hjärtfrekvens som kan öka risken för stroke och hjärtsjukdom. Behandling av AFib kan inkludera medicinering, icke-kirurgiska ingrepp och kirurgiska ingrepp.
Andningsvägar
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som påverkar lungorna och nedre luftpassager.
Pleurit
Även kallad pleurit, pleurisy orsakas av inflammation i pleura - fodret runt lungorna. Pleurisy behandling är baserad på den bakomliggande orsaken till inflammationen. Om det orsakas av bakteriell lunginflammation, kommer din läkare att ordinera ett antibiotikum. Om orsaken är viral kommer din pleurisy ofta att rensa upp sig själv.
trakeit
Trakeit är inflammation i luftstrupen (luftrör). Behandling av trakeit beror på orsaken, som typiskt är allergisk, viral eller bakteriebaserad.
cancer
Cancer som orsakar retrosternal bröstsmärta innefattar:
- lungcancer
- cancer i matstrupen
- bencancer (t ex ribbor)
- lymfom (icke-Hodgkins)
Tumör orsaker
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som orsakar en godartad (noncancerous) eller malign (cancerous) tumör i området bakom brystbenet.
Mediastinal lymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati - även kallad mediastinal adenopati - är utvidgningen av mediastinala lymfkörtlar. Om en bakteriell infektion misstänks kommer antibiotika sannolikt att förskrivas. Om cancer misstänks, kommer din läkare att föreslå en biopsi.
tymom
Ett thymom är en tillväxt på tymusen. Din läkare kommer sannolikt att beställa en biopsi om ett thymom upptäcks.
Substernal sköldkörtel / goiter
Sällan kommer en sköldkörtel växa ner i bröstet. Om cancer upptäcks eller tillväxten lägger för mycket tryck på luftstrupen, lungorna eller blodkärlen rekommenderas kirurgiskt avlägsnande vanligtvis.
Hämtmat
Bröstsmärta, retrosternal eller på annat sätt kan vara resultatet av ett antal orsaker. Och många av dessa orsaker är allvarliga nog för att garantera en resa till din läkare för en utvärdering. Detta är en av de "bättre säkra än förlåtna" situationerna.
