Vad är palmar erythema?
Palmar erythema är ett sällsynt hudtillstånd där handflatan i båda händerna blir rödaktig. Denna färgförändring påverkar vanligtvis palmens och områdets yta runt botten av tummen och lillfingret. I vissa fall kan dina fingrar också bli röda.
Graden av rodnad kan variera beroende på:
- temperatur
- tryck på dina händer
- ditt emotionella tillstånd
- om du håller armarna uppe
Du kan känna värme eller brännande känsla i dina händer, men de drabbade områdena bör inte vara kliande.
Detta tillstånd kan vara ärftligt. Det kan också bero på specifika tillstånd, såsom graviditet eller sjukdomar, såsom levercirros. Det finns inte en standardbehandling eller botemedel mot själva rodnaden. Om palmar erythema orsakas av ett underliggande tillstånd kan dina symptom rensas efter behandling av grundorsaken.
Palmar erytem kallas också leverpalmer, röda palmer eller Lane's sjukdom. Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Hur ser palmar erytem ut?
Vad orsakar palmar erytem och vem är i riskzonen?
Palmar erytem kan vara:
- ärftlig
- orsakad av ett underliggande tillstånd
- av okänt ursprung
Om tillståndet ärft, graviditetsrelaterat eller av okänt ursprung anses det vara primär palmar erytem. Om det orsakas av ett underliggande medicinskt tillstånd eller miljöfaktorer anses den vara sekundär palmar erytem.
Primär palmar erytem
Ärftlig palmar erytem är mycket sällsynt, med några få fall beskrivna i medicinsk litteratur. I dessa fall är rodnad närvarande vid födseln och förblir livslång. Det är generellt godartat, vilket betyder att det inte finns någon smärta eller inflammation. Rödheten kommer från blodkärl som dilateras under huden.
Graviditetsrelaterad palmar erythema förekommer hos cirka 30 procent av graviditeterna. Detta kan bero på vaskulära förändringar i samband med ökning av östrogenivåer under graviditeten.
I vissa fall är tillståndet inte ärftligt eller relaterat till något känt tillstånd eller sjukdom.
Sekundär palmar erytem
Palmar erythema är ett symptom på många olika förhållanden. Utseendet är ofta det första tecknet på ett underliggande medicinskt problem.
Till exempel är palmar erytem associerat med flera former av leversjukdom. Omkring 23 procent av patienterna med levercirros upplever också palmar erytem.
Andra leversjukdomar som hör samman med palmar erythema inkluderar Wilsons sjukdom, som uppstår när det finns för mycket koppar i kroppen och hemokromatos som uppstår när det finns för mycket järn i kroppen.
Tydliga föreningar har också gjorts för följande villkor:
- Diabetes: Uppskattad 4,1 procent av personer som har diabetes upplever palmar erytem.
- Autoimmuna sjukdomar: Mer än 60 procent av personer som har reumatoid artrit upplever palmar erytem.
- Sköldkörtel sjukdom: Cirka 18 procent av personer med för mycket sköldkörtelhormon har palmar erytem.
- HIV: Ett fall av palmar erytem associerat med HIV rapporterades först 2017.
Andra möjligheter är:
- hudförhållanden, såsom atopisk dermatit, eksem och psoriasis
- virus- eller bakterieinfektioner, såsom Rocky Mountain spotted feber, coxsackievirus (hand-, fot- och munsjukdom) och syfilis
- kronisk obstruktiv lungsjukdom
- hjärntumörer som är maligna eller har metastaserat
Miljökåror, som mediciner, kan också leda till palmar erytem. Om din leverfunktion är normal är till exempel läkemedel som topiramat (Topamax) och albuterol (Proventil) symtom.
Om din leverfunktion försämras kan palmar erythema uppträda om du tar amiodaron (Cordarone), kolestyramin (Questran) eller gemfibrozil (Lopid).
Andra miljö orsaker är:
- rökning
- överdriven dricks
- kvicksilverförgiftning
Hur diagnostiseras palmar erytem?
Även om palmar erythema kan diagnostiseras vid syn, kommer din läkare att bestämma om det är ett symptom på ett underliggande tillstånd.
Efter att ha granskat din medicinska historia och utför en fysisk tentamen kan de beställa en eller flera diagnostiska tester för att mäta:
- blodcellsantal
- blodsocker
- leverfunktion
- sköldkörtelfunktion
- blodkarbamidkväve
- kreatininnivåer
- järn nivåer
- reumatoidfaktornivåer
- koppar nivåer
Ytterligare test kan innefatta:
- MR i din hjärna
- CT-skanning av bröstkorg, buk och bäcken
- benmärgsbiopsi
- test för andra antikroppar
Har uppföljningstest någonsin behövs?
F:
Om en underliggande orsak inte hittas under den första diagnostiska testningen, behöver jag gå tillbaka för eventuella uppföljningar?
EN:
Beroende på vilka test du har haft och resultaten från din ursprungliga diagnostiska testning, kan du behöva återvända för ytterligare test tills orsaken till palmar erythema finns. Ärftliga fall är lätta att identifiera, eftersom dessa symptom skulle vara närvarande vid födseln. Nya fall behöver undersökas för att upptäcka grundorsaken. Det är viktigt att hitta grundorsaken eftersom det kan vara ett betydande hälsoproblem.
Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Finns det behandlingar för palmar erytem?
Det finns inga behandlingar tillgängliga för att minska själva rodnaden.
Med sekundär palmar erytem kan rodnaden minska som grundorsaken behandlas. Till exempel, om din palmar erytem är associerad med en autoimmun sjukdom, kan en kort behandling av kortikosteroidmedicin förbättra dina symtom.
Om ett läkemedel du tar orsakar rodnad, prata med din läkare om alternativa läkemedel.Du bör inte sluta ta din föreskrivna medicinering utan din läkares godkännande.
Vad kan du förvänta dig?
Det är viktigt att du ser din läkare om du har rodnad i dina handflator. Orsaken kan vara en underliggande sjukdom som bör behandlas så snart som möjligt innan komplikationer utvecklas.
Om sekundära faktorer orsakar ditt palmar erytem, kan dina symptom blekna över tiden. Kvinnor som är gravida tycker oftast att rodnaden går bort efter leverans.
Symtom kan vara pågående vid ärftlig palmar erytem.
