Vad är en hotad abort?
En hotad abort är vaginal blödning som inträffar under de första 20 veckorna av graviditeten. Blödningen åtföljs ibland av magkramper. Dessa symptom tyder på att ett missfall är möjligt, varför tillståndet är känt som en hotad abort eller hotad missfall.
Vaginal blödning är ganska vanlig bland gravida kvinnor. Omkring 20 till 30 procent av kvinnorna kommer att uppleva blödning under de första 20 veckorna av graviditeten. Cirka 50 procent av dessa kvinnor kommer att bära sina barn till sikt.
Den exakta orsaken till hotad abort är vanligtvis inte känd. Det är emellertid vanligare bland kvinnor som tidigare har haft missfall.
Vad är symtomen på en hotad abort?
Eventuell vaginal blödning under de första 20 veckorna av graviditeten kan vara ett symptom på en hotad abort. Vissa kvinnor har också magkramper eller ryggmärtor.
Under en faktisk missfall, upplever kvinnor ofta antingen en tråkig eller skarp smärta i buken och bakre delen. De kan också passera vävnad med koagulärt material från slidan.
Ring omedelbart till din läkare eller förlossningspersonal om du är gravid och upplever några av dessa symtom.
Vem är i risk för en hotad abort?
Den faktiska orsaken till en hotad abort är inte alltid känd. Det finns dock vissa faktorer som kan öka risken för att du har en. Dessa inkluderar:
- en bakteriell eller virusinfektion under graviditeten
- trauma mot buken
- avancerad mammaledighet (över 35 år)
- exponering för vissa läkemedel eller kemikalier
Andra riskfaktorer för hotad abort är fetma och okontrollerad diabetes. Om du är överviktig eller har diabetes, tala med din läkare om hur du ska vara hälsosam under graviditeten.
Du bör också berätta för din läkare om några mediciner eller tillägg du tar. Vissa kan vara osäkra att använda under graviditeten.
Hur diagnostiseras en hotad abort?
Din läkare kan utföra en bäckprov om en hotad abort misstänks. Under en bäckenprov kommer din läkare att undersöka dina reproduktionsorgan, inklusive din vagina, livmoderhalsen och livmodern. De ska leta efter kölden till din blödning och bestämma om amniotiska säcken har brutit. Bekkenprovet tar bara några minuter att slutföra.
En ultraljud kommer att göras för att övervaka hjärtslag och utveckling av fostret. Det kan också göras för att bestämma mängden blödning. En transvaginal ultraljud, eller en ultraljud som använder en vaginal sond, är vanligtvis mer exakt än en ultraljud i buken i tidig graviditet. Under en transvaginal ultraljud kommer din läkare att sätta in en ultraljudssonde omkring 2 eller 3 tum i din vagina. Sonden använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av dina reproduktionsorgan, så att din läkare kan se dem mer detaljerat.
Blodprov, inklusive ett fullständigt blodantal, kan också utföras för att kontrollera om onormala hormonnivåer. Specifikt kommer dessa test att mäta nivåerna av hormoner i ditt blod som kallas human choriongonadotropin (HCG) och progesteron. HCG är ett hormon som din kropp producerar under graviditeten, och progesteron är ett hormon som stöder graviditet. Onormala halter av antingen hormon kan indikera ett problem.
Hur är en hotad abort behandlad?
Ett missfall kan ofta inte förhindras. I vissa fall kan dock din läkare föreslå sätt att minska risken för missfall.
När du återhämtar kan din läkare säga att du undviker vissa aktiviteter. Sängstöd och undvikande av samlag kan föreslås tills dina symptom går bort. Din läkare kommer också att behandla eventuella tillstånd som är kända för att öka risken för komplikationer under graviditeten, såsom diabetes eller hypotyreoidism.
Din läkare kan också vilja ge dig en injektion av progesteron för att öka halterna av hormonet. Din läkare kommer också att administrera Rh immunoglobulin om du har Rh-negativt blod och din utvecklingsbarn har Rh-positivt blod. Detta hindrar din kropp från att skapa antikroppar mot ditt barns blod.
Vad är långsiktiga Outlook?
Många kvinnor som upplever en hotad abort fortsätter att leverera friska barn. Detta är mer sannolikt om din livmoderhals är inte redan dilaterad och om fostret fortfarande är säkert fastsatt i livmoderns vägg. Om du har onormala hormonnivåer kan hormonbehandling ofta hjälpa dig att bära barnet till sikt.
Cirka 50 procent av kvinnorna som upplever en hotad abort har inte missfall. De flesta kvinnor som gör missfall kommer fortsätta att ha framgångsrika graviditeter i framtiden. Du bör dock se din läkare för att diskutera möjliga orsaker om du har upplevt två eller flera missfall i rad.
För vissa kvinnor är en hotad abort en mycket stressfull upplevelse och kan leda till ångest och depression. Det är viktigt att prata med din läkare om du upplever symtom på något tillstånd efter en hotad abort eller missfall. De kan hjälpa dig att få den behandling du behöver. Din läkare kan också veta om lokala supportgrupper där du kan diskutera din erfarenhet och bekymmer med andra som kan relatera till vad du upplever.
Hur man behåller en hälsosam graviditet
Det är svårt att förhindra missfall, men vissa beteenden kan hjälpa till att stödja en hälsosam graviditet. Dessa inkluderar:
- dricker inte alkohol
- inte röka cigaretter
- använder inte olagliga droger
- minimera konsumtionen av koffein
- Undvik vissa livsmedel som kan göra dig sjuk och skada din baby
- Undvik exponering för giftiga kemikalier eller hårda rengöringslösningar
- omedelbart behandla virus- eller bakterieinfektioner som uppstår
- tar prenatala vitaminer, såsom folsyra
- utöva minst två timmar per vecka
Du kan också upprätthålla en hälsosam graviditet genom att få tidig och omfattande prenatal vård.Få snabb prenatal vård gör det möjligt för din läkare att upptäcka och behandla eventuella hälsoproblem tidigt under graviditeten. Detta förhindrar komplikationer och hjälper till att säkerställa leverans av en frisk baby.
