Vad är en antinuclear antikroppspanel?
Antikroppar är proteiner gjorda av ditt immunsystem. De hjälper din kropp att känna igen och bekämpa infektioner. Antikroppar målar normalt skadliga ämnen, såsom bakterier och virus, genom att aktivera immunsystemet för att bli av med dem.
Ibland riktar emellertid antikroppar felaktigt dina friska celler och vävnader. Detta är känt som ett autoimmunt svar. Antikroppar som attackerar friska proteiner i kärnan - kontrollcentret för dina celler - kallas antinucleära antikroppar (ANA).
När kroppen mottar signaler för att attackera sig kan autoimmuna sjukdomar som lupus, sklerodermi, blandad bindvävssjukdom, autoimmun hepatit och andra förekomma. Symtomen varierar beroende på sjukdom, men de kan innehålla utslag, svullnad, artrit eller trötthet.
Medan det är normalt att ha lite ANA, har för många av dessa proteiner ett tecken på att det kan finnas en aktiv autoimmun sjukdom, som lupus. En ANA-panel hjälper till att bestämma nivån av ANA i ditt blod. Du kan ha en autoimmun sjukdom om nivån är hög. Dock kan tillstånd som infektioner, cancer och andra medicinska problem också resultera i ett positivt ANA-test.
När behövs en antinuclear antikroppspanel?
Din läkare kommer ofta att beställa en ANA-panel om du har tecken eller symtom på en autoimmun sjukdom. Ett ANA-test kan indikera att du har någon typ av autoimmunt tillstånd, men det kan inte användas för att diagnostisera en specifik sjukdom. Om ditt test kommer tillbaka positivt, kommer din läkare att behöva göra mer specifik och detaljerad testning för att avgöra om en autoimmun sjukdom orsakar dina symtom.
Behöver jag förbereda mig för testet?
Det behövs ingen förberedelse för ANA-panelen. Det är dock viktigt att berätta för din läkare om några mediciner eller tillskott som du tar, även över disk Vissa läkemedel, som vissa beslag och hjärtmedicin, kan påverka testets noggrannhet.
Vad kan jag förvänta mig under ANA-panelen?
ANA-panelen liknar andra blodprov. En phlebotomist kommer att binda ett elastiskt band runt din övre arm så att dina vener svuller med blod. Det gör det lättare för dem att hitta en ven. Efter rengöring av platsen med ett antiseptiskt medel sätter de en nål i en ven. Du kan känna lite måttlig smärta när nålen går in, men själva testet är inte ont. Blod uppsamlas sedan i ett rör som är fäst vid nålen. När blodet har samlats, tar phlebotomisten bort nålen från din ven och täcker punkteringsplatsen.
Hos spädbarn eller barn kan en lancett (liten skalpell) användas för att punktera huden, och blod kan samlas in i ett litet rör som kallas pipett. Det kan också samlas på en testremsa.
Blodet skickas sedan till ett laboratorium för undersökning.
Finns det några risker med testet?
Riskerna med att göra en ANA-panel är minimala. Människor med vener som är svårare att komma åt kan uppleva mer obehag än andra under blodprovet. Andra risker kan innefatta:
- överdriven blödning
- infektion vid punkteringsplatsen
- svimning
- hematom (blod byggs upp under huden)
Tolkning av resultaten
Ett negativt test innebär att vissa autoimmuna sjukdomar är mindre troliga. Men andra test kan fortfarande behövas baserat på dina symtom. Vissa personer med autoimmuna sjukdomar kan testa negativa för ANA men positiva för andra antikroppar.
Ett positivt ANA-test innebär att du har höga nivåer av ANA i ditt blod. Ett positivt ANA-test rapporteras vanligen som både ett förhållande (kallat en titer) och ett mönster, såsom slät eller fläckigt. Vissa sjukdomar är mer benägna att ha vissa mönster. Ju högre titer desto mer sannolikt resultatet är ett "sant positivt" resultat, vilket innebär att du har signifikanta antinucleära antikroppar och en autoimmun sjukdom.
Ett positivt resultat betyder emellertid inte alltid att du har en autoimmun sjukdom. Upp till 15 procent av helt friska människor har ett positivt ANA-test. Detta kallas ett "falskt positivt" testresultat. ANA-titrar kan också öka med ålder bland friska människor, så det är viktigt att prata med din läkare om dina symtom och vad ditt resultat betyder för dig.
Om din primära läkare beställde testet, kan de rekommendera ett hänskjutande till en reumatolog - en specialist i autoimmun sjukdom - att följa upp några onormala ANA-resultat. De kan ofta hjälpa till att avgöra om dina testresultat är relaterade till ett specifikt tillstånd.
Ett positivt ANA-test ensam kan inte diagnostisera en specifik sjukdom. Vissa villkor som är associerade med ett positivt ANA-test innefattar emellertid:
- systemisk lupus erythematosus (lupus): en autoimmun sjukdom som kan påverka olika delar av din kropp, inklusive hjärta, njurar, leder och hud
- autoimmun hepatit: en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i levern tillsammans med utslag, ledvärk, trötthet, dålig aptit och illamående
- reumatoid artrit: en autoimmun sjukdom som orsakar ledamot förstörelse, smärta, svullnad och styvhet i lederna och påverkar lungorna, hjärtat, ögonen och andra organ
- Sjögren syndrom: en autoimmun sjukdom som påverkar spottkörteln och lakrimalkörtlarna, vilket ger saliv och tårar
- sklerodermi: en autoimmun sjukdom som primärt påverkar huden och andra bindväv men kan också påverka organen
- autoimmun sköldkörtelsjukdom: en rad tillstånd som påverkar din sköldkörtel, inklusive hypotyreoidism och hypertyreoidism
- polymyosit / dermatomyosit: autoimmuna tillstånd som orsakar smärta, svaghet och inflammation i musklerna och kan innehålla utslag
Labs kan skilja sig från sina standarder för ett positivt test. Tala med din läkare om vad dina nivåer betyder och hur dina symtom kan förklaras av närvaron av ANA.Om ditt ANA-test kommer tillbaka positivt, kommer din läkare att behöva springa fler tester för att kunna avgöra om resultaten är relaterade till ett specifikt tillstånd.
ANA-testet är särskilt användbart vid diagnos av lupus. Mer än 95 procent av människor med lupus testar positivt. Men inte alla som testar positivt för ANA har lupus, och inte alla med lupusprov som är positiva för ANA. Därför kan testet inte användas som den enda metoden för diagnos.
Tala med din läkare om ytterligare test som kan göras för att avgöra om det finns en bakomliggande orsak till den ökade ANA i ditt blod.
