Vad är bronchiolitis?
Bronchiolitis är ett inflammatoriskt andningsorgan. Det orsakas av ett virus som påverkar de minsta luftpassagen i lungorna (bronkioler). Arbetet med bronchioler är att kontrollera luftflödet i dina lungor. När de blir smittade eller skadade kan de svälla eller bli igensatta. Detta blockerar syrgasflödet. Även om det i allmänhet är ett barnsjukdom, kan bronchiolitis också påverka vuxna.
Vilka är de typer av bronchiolitis?
Det finns två huvudtyper av bronchiolitis:
Viral bronchiolitis förekommer hos spädbarn. De flesta fallen av viral bronchiolitis beror på respiratorisk syncytialvirus (RSV). Virala utbrott sker varje vinter och påverkar barn under 1 års ålder.
Bronchiolitis obliterans är ett sällsynt och farligt tillstånd som ses hos vuxna. Denna sjukdom orsakar ärrbildning i bronkiolen. Detta blockerar luftpassagen som skapar en luftvägsobstruktion som inte kan reverseras.
Vad är symtomen på bronkiolit?
Både virusbronkchiolitis och bronkchiolitis obliterans har liknande tecken och symtom. Dessa inkluderar:
- andnöd
- väsande andning
- Blåaktigt utseende av huden från brist på syre
- knäckande eller rattlande ljud som hörs i lungorna
- Trötthet
- revben som verkar sjunkna under försök att andas in (hos barn)
- nasal flaring (hos spädbarn)
- snabb andning
- hosta
Efter exponering för vissa kemikalier kan bronkitolit obliterans uppstå inom två veckor till en månad. En lunginfektion kan ta flera månader till flera år för att producera symtom.
Vad orsakar bronchiolitis?
Det finns olika orsaker till viral bronchiolitis och bronchiolitis obliterans.
Orsaker till viral bronchiolitis
Virus som kommer in och infekterar luftvägarna orsakar viral bronchiolitis. Virus är mikroskopiska organismer som kan reproducera snabbt och utmana immunsystemet. Följande är vanliga typer av virusinfektioner som kan orsaka bronkiolit:
Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
RSV är den vanligaste orsaken till bronkiolit. RSV slår vanligtvis barn i åldern 2, men är vanligast hos spädbarn yngre än 1 år. Denna smittsamma och farliga virusinfektion orsakar inflammation, slem och svullnad i luftvägarna.
adenovirus
Dessa virus riktar sig mot slemhinnor. De orsakar cirka 10 procent av akuta luftvägsinfektioner hos barn.
Influensavirus
Dessa virus orsakar inflammation i lungorna, näsan och halsen. Influensa påverkar både vuxna och barn. Det är särskilt farligt för spädbarn som inte har starka immunsystem.
Orsaker till bronchiolitis obliterans
Detta sällsynta tillstånd inträffar ibland utan känd anledning. Svåra fall kan leda till döden om de lämnas obehandlade. Några orsaker har identifierats och inkluderar:
- rök från kemiska som ammoniak, blekmedel och klor
- andningsinfektioner
- biverkningar på mediciner
Vem har risk för bronkiolit?
Viral bronchiolitis påverkar barn upp till 2 år. Men det förekommer vanligtvis hos spädbarn från 3 till 9 månader. Några riskfaktorer för viral bronchiolitis hos spädbarn och småbarn är:
- inte amma
- födas för tidigt eller född med hjärt eller lungtillstånd
- har ett deprimerat immunsystem
- utsätts för cigarettrök
- Att vara i trånga platser där viruset är närvarande, som daghem
Vanliga riskfaktorer för bronkchiolitis obliterans hos vuxna är:
- arbetsförhållanden som utsätter dig för farliga kemikalier
- ha haft hjärt-, lung- eller benmärgstransplantation
- Röktobak innehållande nikotin
- har en autoimmun bindvävssjukdom
Hur diagnostiseras bronkiolit?
Det finns flera sätt att diagnostisera båda typerna av bronchiolitis. Bildtestning, inklusive bröströntgenstrålar, hjälper läkare att diagnostisera bronkolit. Ett vanligt verktyg som används för vuxna är spirometri. Detta mäter hur mycket och hur snabbt du tar in luft med varje andning. Arteriella blodgasprov för både bronkiolittyper mäter hur mycket syre och koldioxid som finns i ditt blod.
Prover av slem eller näsa urladdning kan hjälpa din läkare att diagnostisera vilken typ av virus som orsakar infektionen. Denna testmetod är vanlig med spädbarn och småbarn.
Hur behandlas bronchiolitis?
Viral bronchiolitis kräver olika behandlingar än bronkchiolitis obliterans.
Behandlingar för viral bronchiolitis
Många fall av viral bronchiolitis är milda och klara upp utan behandling. För mer allvarliga fall hos spädbarn kan sjukhusvård vara nödvändigt. Ett sjukhus kan tillhandahålla syre, en nebulisator och intravenösa vätskebehandlingar. Antibiotiska mediciner fungerar inte mot virus, men vissa mediciner kan hjälpa till att öppna dina babyens luftvägar.
Behandlingar för bronchiolitis obliterans
Det finns inget botemedel mot ärrningen av bronkchiolitis obliterans. Kortikosteroider kan hjälpa till att rensa lungorna i slem, minska inflammation och öppna luftvägarna. Du kan behöva syrebehandlingar och immunsuppressiva läkemedel för att reglera ditt immunförsvar. Andningsövningar och stressreducering kan underlätta andningssvårigheter. Ibland kan en lungtransplantation vara det bästa alternativet i de mest allvarliga fallen.
Vård i hemmet
Återhämtning från båda förhållandena kräver extra vila och ökat vätskeintag. Att hålla luften i ditt hem utan rök och kemikalier är mycket viktigt. En luftfuktare för att hålla luften fuktig kan också hjälpa till.
Vad är den långsiktiga utsikterna?
Barn och spädbarn med viral bronchiolitis förbättras vanligen inom en vecka med snabb och korrekt behandling. Utsikterna för någon med bronkchiolitis obliterans beror på när tillståndet diagnostiserades och hur långt det har utvecklats.
