Test för Crohns sjukdom

Send

Översikt

Crohns sjukdom är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom som kan påverka hela matsmältningssystemet. I de flesta fall påverkar det slutet av tunntarmen, känd som din ileum. Det kan också påverka andra delar av din lilla eller tjocktarmen, inklusive din kolon. Det kan orsaka magbesvär, diarré och andra matsmältningssymptom.

Det finns inget enda diagnostiskt test för Crohns sjukdom. Om du visar tecken eller symtom på tillståndet kan din läkare använda en mängd olika tester för att kontrollera det. Till exempel kan de beställa blodprov, avföringstester, bildbehandlingstester, kolonoskopi, sigmoidoskopi eller vävnadsbiopsier.

Vad är Crohns sjukdom?

Crohns sjukdom är ett allvarligt tillstånd. Det påverkar vanligtvis slutet på tunntarmen, men det kan också skada andra delar av matsmältningssystemet. Symtom kan variera från en person till en annan. De sträcker sig från mild till svår.

Vanliga symptom är:

magont
kramper
diarre
blodig avföring
viktminskning
undernäring
aptitlöshet
sår
feber
Trötthet

Om den lämnas obehandlad kan Crohns sjukdom leda till potentiellt allvarliga komplikationer. Det kan orsaka intestinalärr, fistlar eller obstruktion av dina tarmar. Det ökar också risken för koloncancer. I svåra fall kan Crohns sjukdom vara livshotande. Medan det inte finns någon känd botemedel kan korrekt behandling hjälpa dig att leva ett normalt liv.

Hur diagnostiseras Crohns sjukdom?

Det finns inget enda diagnostiskt test för Crohns sjukdom. Symptomen varierar från en person till en annan, och många andra tillstånd orsakar liknande symtom. På grund av detta kan det ta lång tid att få en noggrann diagnos av Crohns sjukdom.

Din läkare kommer sannolikt att börja med att fråga dig om din medicinska historia. De kan också genomföra en fullständig fysisk undersökning, beställa blodprov och beställa avföringstester. Detta kan hjälpa dem att utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom. Om de misstänker att du kan ha Crohns sjukdom, kommer de troligen att beställa andra uppföljningstester.

För att diagnostisera Crohns sjukdom måste din läkare se vad som händer inom din matsmältningsorgan. För att göra det kan de använda bildbehandlingstest som skapar bilder på matsmältningssystemet från utsidan, som röntgenstrålar. De kan också använda ett endoskop för att se in i matsmältningsorganet under en koloskopi eller sigmoidoskopi. Under dessa procedurer kan de samla prov av vävnad för testning.

Blodprov

Blodprov kan hjälpa din läkare att kontrollera om tecken på infektion eller antikroppar i ditt blod. Om du har ökat antal vita blodkroppar eller blodplättar i blodet kan det vara ett tecken på infektion eller inflammation i kroppen. Betennandet kan orsakas av Crohns sjukdom eller andra inflammatoriska tillstånd. Din läkare kan inte använda ett blodprov ensam för att diagnostisera Crohns sjukdom. Men det kan hjälpa dem att bedöma sannolikheten för att du har det.

Avföringstest

Din läkare kan beställa ett avföringstest för att kontrollera blod i avföringen. Blod i din pall är ett tecken på matsmältningsbesvär, som Crohns sjukdom. De kan också beställa avföringstester för att kontrollera om sjukdomsframkallande organismer i matsmältningsorganet. Detta kan hjälpa dem att utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom. Till exempel kan en pallkultur hjälpa dem att lära sig om du har en bakteriell infektion. Ett avföring av ägg och parasiter kan hjälpa dem att lära sig om du har en parasitisk infektion.

Du kommer att behöva ge ett urval av din pall, eller avföring, för ett avföringstest. Det kommer att testas för abnormiteter i ett laboratorium. Medan du kanske känner dig obekväm om att ge provet, bör processen inte vara smärtsamt eller utgöra någon risk för biverkningar.

Imaging test

Imaging tester inkluderar röntgenbilder, magnetisk resonans imaging (MR) och datortomografi (CT) skanningar. De tillåter din läkare att undersöka matsmältningssystemet från utsidan. Detta hjälper dem att bedöma och dokumentera tecken på skador eller inflammation. Det kan hjälpa dem att diagnostisera Crohns sjukdom och dess potentiellt allvarliga komplikationer, som fistlar eller abscesser.

Om din läkare misstänker att du har Crohns sjukdom, kommer de sannolikt att använda bildbehandlingstest för att skapa bilder av tunntarmen. Ett specifikt förfarande, kallat den övre gastrointestinala (UGI) -serien, innehåller en mängd olika avbildningstester för att skapa en komplett bild av tunntarmen. Din läkare kan också använda bildbehandlingstest för att undersöka din mage eller tjocktarmen. Ibland kommer din läkare att be dig att dricka en lösning innan du genomgår bildbehandlingstest. Två olika lösningar, barium och gastrografin används. Vilken du slutar ta beror på det specifika testet som din läkare beställer. Det hjälper din läkare att se dina matsmältningsvävnader mer ingående.

endoskopi

Ett endoskop är ett tunt, flexibelt rör med en kamera i slutet. Din läkare kan infoga den genom din rektum för att undersöka de inre väggarna i din tjocktarm. De kan använda den för att genomföra olika typer av endoskopi, inklusive koloskopi eller sigmoidoskopi. Under en koloskopi kan de se hela din kolon. Under en sigmoidoskopi kommer de bara att undersöka slutet av din kolon. Din läkare kan också behöva utföra en övre endoskopi för att se på matstrupen, magen och den första delen av tunntarmen. Denna procedur kallas en esophagogastroduodenoscopy eller EGD.

Endoskopi är en av de få test som gör att din läkare kan undersöka de inre väggarna i din tjocktarm. De kan också använda den för att undersöka mellanrummet mellan tunntarmen och tjocktarmen, där skador från Crohns sjukdom ofta finns. De kan till exempel hitta granulom. Dessa är små grupper av celler som bara kan ses med endoskopi. De pekar vanligtvis på närvaron av Crohns sjukdom.

Medan du utför en endoskopi, kan din läkare också samla prover av din matsmältningsvävnad för testning, i ett förfarande som kallas biopsi.

Endoskopi kan hjälpa din läkare att utveckla en noggrann diagnos. På nackdelen är det ett invasivt och ibland obehagligt förfarande.

Kapsel endoskopi

Capsule endoskopi är ett revolutionerande test som används när andra test inte är avgörande. För att genomgå en kapselendoskopi måste du svälja en liten kapsel med en liten kamera inuti. Denna kamera skapar bilder på insidan av tunntarmen. Det kan visa tecken på Crohns sjukdom i tunntarmen som inte kan ses med en EGD eller en koloskopi.

Fördelen med en kapselendoskopi är att den är minimalt invasiv. Kapseln är utformad för att passera genom matsmältningsorganet utan att orsaka obehag. Nackdelen är att det inte ger biopsiprover.

Biopsi

För att utföra biopsi samlar din läkare ett litet urval av matsmältningsvävnad för testning. I många fall samlar de provet medan de utför en koloskopi. Då skickar de den till ett laboratorium för analys. Labbteknikerna kommer att leta efter tecken på inflammation eller andra problem med dina vävnader.

Biopsier kan hjälpa din läkare att bekräfta eller förstå resultaten av andra tester, inklusive bildbehandling och endoskopitest.

Hur behandlas Crohns sjukdom?

Det finns för närvarande inga kända botemedel mot Crohns sjukdom. Om du har diagnostiserat tillståndet kommer din läkare att rekommendera strategier för att minska inflammation, minimera symtom och förhindra komplikationer. De kan till exempel rekommendera livsstilsförändringar, inklusive förändringar i din kost. De kan också ordinera mediciner eller andra behandlingar.

Antiinflammatoriska läkemedel, immunosuppressiva läkemedel och antibiotika är vanliga läkemedel som används för att behandla Crohns sjukdom. Andra behandlingsalternativ inkluderar: