Vad är ansikts feminisering kirurgi?
Facial feminisation kirurgi, eller FFS, är en operation som innebär kosmetisk modifiering av dina ansiktsegenskaper.
Målet är att mjuka maskuliniserade funktioner i en form som oftast erkänns som feminin. FFS bedrivs vanligen av transgender kvinnor eller tilldelade män i födseln (AMAB) icke-binära transpersoner. Det kan också vädja till cisgender kvinnor.
FFS är skräddarsydd för varje person och kan omfatta alla aspekter av ansikte och nacke. FFS fokuserar mest på benstruktur och näsaform. Mjuka vävnadsarbeten, såsom ansiktslyftar och nacklyftar, kan införlivas vid behov.
Hur kostar FFS?
Historiskt har FFS inte täcks av sjukförsäkring eller statlig hälso- och sjukvård. Men vissa försäkringsbolag börjar täcka FFS från valda kirurger.
Kostnader för out-of-pocket för FFS sträcker sig vanligtvis från $ 20.000 till $ 50.000 och däröver beroende på kirurg och antal utförda komponentprocedurer.
Försäkringsgivare klassificerar ofta FFS som en elektiv kosmetisk procedur. FFS kan emellertid få större inverkan på människans mentala hälsa och sociala välbefinnande än genitaloperationer som vaginoplastik och fallplasteri. Eftersom samhället blir mer bekant med transgenderproblem, verkar den medicinska anläggningen långsamt erkänna FFS som grundläggande för transgenderomsorg, snarare än valfri och valfri.
Hur man väljer en läkare
För att välja rätt kirurg, bedriva personliga eller Skype-intervjuer med så många kirurger som möjligt. Se till att fråga så många frågor som möjligt för att få en känsla av varje kirurgs variationer i deras teknik, liksom deras sängläge.
Många kirurger ger presentationer eller samråd i större städer och gör framträdanden på transgender konferenser. Det hjälper också att nå ut till tidigare patienter av kirurgerna som intresserar dig. Du kan göra det via onlineforum, supportgrupper eller gemensamma vänner.
Hur utförs FFS?
Maskuliniserade och ofaskuliniserade ansikten uppvisar ett antal subtila skillnader, vilket i kombination tippar skalan mot ett ansikte som tolkas som man eller kvinna. Varje yta i ansiktet behandlas i separata förfaranden:
Pannan procedurer
Pannans procedurer konturerar pannan genom att raka ner vinklar och minska pennbenets framträdande. Ibland kan panna enkelt rakas när pannprotesen är mindre och när pannabenet är tjockt.
Kraftigt rakning i pannbotten kan leda till ett hål i sinushålan. Av denna anledning kräver personer med större pennutsprång ett mer involverat förfarande. I dessa fall är pannabenets framsida helt avlägsnat, tillfälligt utsatt sinuskaviteten bakom den. Det borttagna benet kontureras sedan separat och byts ut, så det ligger platt.
Hårförändringar
Pannarbete är ofta kopplat till förfaranden för att ändra hårlinjen för att motverka effekterna av sänkta hårföremål eller manlig baldhet.
Pannan är åtkomlig genom ett snitt i hårbotten. Det vanligaste tillvägagångssättet är att skära längs hårlinjen, vilket möjliggör hårbotten och hårlinjen att flyttas fysiskt framåt, sänker hela hårlinjen. Detta var det enda förfarandet som var tillgängligt under många år. Förhöjning av håret blev standardstandarden, trots att den ibland har en maskuliniserande effekt.
Under de senaste åren har en ny metod för coronal incision (längst upp i huvudet) varit banbrytande av FacialTeam i Spanien. Koronalskäret gömmer incisionsärret inom huvuddelen av personens huvudhår. Den vetter uppåt, bort från de flesta andra människors synvinkel.
Om du är intresserad av att få hårtransplantationer, prata med din läkare om ett koronal snitt. Till skillnad från hårlinjeproceduren möjliggör ett koronalt snitt för samtidig hårtransplantation. Detta beror på att snitten är långt ifrån hårlinjen.
Att ta emot samtidiga hårtransplantationer med en standard hårlinjeutveckling kommer att få det transplanterade håret att avvisas av den helande vävnaden som omger snittet.
Hårtransplantationer gör det möjligt för kirurger att rikta sig mot hårlinjen som behöver förstärkning utan onödigt framåtriktade delar som kanske inte är estetiskt nödvändiga. Koronalinsatsmetoden införs långsamt i andra kirurger.
Näsprocedurer
Rhinoplasty, populärt känd som ett näsjobb, konturerar näsan för att passa in i ofaskuliniserade normer samtidigt som den upprätthåller naturlig proportioner med resten av ansiktsfunktionerna.
Transgender rhinoplasty skiljer sig inte från standard kosmetisk rhinoplasty. En kirurg med FFS kan emellertid ibland ge bättre resultat, speciellt när flera ansikts facetter ändras på en gång.
När mindre extrema förändringar krävs, kan näsplastik utföras utan yttre ärrbildning. När man utför mer involverade förändringar i näsan kan en "öppen rhinoplasti" vara nödvändig. Detta resulterar i ett litet ärr mellan näsborren, men det är ofta knappt märkbart.
Cheek augmentation
Cheek augmentation är ett mindre vanligt förfarande. Det rekommenderas endast av vissa kirurger i vissa fall.
Cheek augmentation kan involvera kind implantat eller feta ympning. För många människor, när syntetiska hormoner börjar omfördela kroppsfett, blir kinderna tillräckligt fylligare på egen hand. Detta gör ett kirurgiskt ingrepp onödigt.
Lip lift
Maskuliniserade och ofaskuliniserade ansikten har olika proportioner av hud över läpparna (upp till näsens botten) och under läpparna (ner till hakens spets).
Omaskuliniserade ansikten tenderar att ha ett kortare avstånd mellan överläppen och näsens botten. Övre läppen krullar ofta mer uppåt. Ett maskuliniserat ansikte kan ges en läpplyftning.Detta förkortar avståndet över läppen och justerar läpporienteringen.
Genioplasty
Genioplastik modifierar hakan. Kirurger närmar sig vanligtvis hakan och käften genom snitt i munnen längs tandköttlinjen.
Några hakar kräver en hakminskning. I detta förfarande rakas ben och utskjutningar ned och glättas.
Andra gånger rekommenderas en hakförstoring. I detta fall skär kirurger botten av hakbenet i en kil. De glider sedan framåt från käken och sätter på den i avancerad position. Alternativt kan ett hakimplantat användas när det är lämpligt.
Käkeoperation
Käftkirurgi fokuserar på käftens bakre hörn, där benet dyker upp mot öronen. En kirurg kan släta starka utsprång. Det finns dock begränsningar för minskningarna. Käftbenet innehåller en avgörande nerv. Aggressiva reduktioner riskerar att utsätta eller avbryta nerven.
Trakeal rakning
En trakeal rakning reducerar utseendet på Adams äpple. Ibland görs snittet rätt vid Adams äpple. När det är möjligt kommer kirurgen att göra snittet precis under hakan så att ärrbildning är mindre märkbar.
Mjukpappersprocedurer
Mjuka vävnadsprocedurer kan utföras i samband med kärn-FFS-förfarandena som anges ovan. Detta kan innefatta:
- läppinjektioner
- ögon hissar
- ansiktslyft
- ögonbryn lyfter
Men i de flesta fall är dessa förfaranden inte grundläggande för hur människor uppfattar kön av ett ansikte.
Hur man förbereder sig för FFS
Kirurger kräver att människor slutar ta hormonersättningsterapi två veckor före operationen och avstå i två veckor efter operationen innan de startas igen. Var noga med att berätta för din kirurg om andra mediciner som du regelbundet tar. De låter dig veta om du behöver sluta ta dem för förfarandet. Sluta aldrig ta läkemedel med godkännande från en läkare.
Din kirurg kan ha andra krav baserade på proceduren som du får. Om du går under allmänbedövning inkluderar detta fastande.
Risker och eventuella biverkningar av FFS
Riskerna med FFS inkluderar:
- Nervskador i käken eller hakan. Detta kan resultera i permanent förlust av känsla eller funktion i ansikte och tunga.
- Infektioner orsakade av hak- och kindimplantat.
Nerverna är också avskilda under hårbotteninspirationen, men de flesta återvinns mest eller hela känslan i hårbotten som de läker.
Om du väljer läpp- eller pannfyllare, var försiktig med permanenta fyllmedel, till exempel silikon. Oplösliga fyllmedel (som hyaluronsyra) gör att du kan ändra utseendet på din mjukvävnad när dina ansiktsdrag förändras med ålder.
Vad kan man förvänta sig efter FFS
Återställningstiden varierar beroende på vilka förfaranden som utförs. I allmänhet kan du räkna med att gå hem efter operationen. Du kommer sannolikt att behöva heltid vila i två veckor. Du bör avstå från att återvända till arbetet eller lyfta tunga föremål i sex veckor.
Om du får pannaarbete, kommer din kirurg att förankra ögonbrynen på plats. Därför måste du avstå från att plocka ögonbrynen i några veckor medan ankrarna sätter och vävnaden läker.
Rhinoplasty arbete är särskilt känslig. Särskild försiktighet bör vidtas för att inte påverka näsan i flera veckor efter operationen.
