Vad är en lungabscess?
En lungabscess är en bakteriell infektion som uppstår i lungvävnaden. Infektionen orsakar vävnad att dö, och pus samlar i det rummet. En lungabscess kan vara utmanande att behandla, och det kan vara livshotande.
Orsaker till lungabscess
Lungabscess kan klassificeras som primär eller sekundär. De utvecklas från olika bakteriestammar och har olika orsaker.
Primärabsorber orsakas av en infektion, lunginflammation, i lungan. Aspirationspneumoni är en infektion som utvecklas efter mat eller sekret från munnen, magen eller bihålorna inandas i dina lungor istället för att gå in i matstrupen. Det är en mycket vanlig orsak till primära abscesser.
Aspiration av mat eller sekret sker oftast medan någon är sederad eller medvetslös, antingen genom förgiftning eller anestesi. Det inandade materialet skadar ofta lungvävnad. Det är också vanligtvis fyllt med bakterier, antingen från en infektion eller från normala bakterier som finns i munnen, luftvägarna eller magen.
Den vanligaste sjukdomen som gör att en person är mottaglig för att utveckla en lungabscess är alkoholism. De som missbrukar alkohol upplever ofta uppkast av kräkningar och förändrade nivåer av medvetenhet. Dessa förhållanden ökar sannolikheten för inandning av maginnehåll och bakterier i lungorna, vilket kan orsaka en infektion. Människor som missbrukar alkohol har ofta försvagade immunförsvar på grund av dålig övergripande hälsa och näring, vilket också gör det lättare att utveckla en infektion.
Sekundära abscesser orsakas av något annat än en infektion som börjar i din lunga. Detta kan vara en obstruktion av de stora luftvägarna i din lunga, sameksisterande sjukdom i dina lungor eller infektioner från andra delar av kroppen som sprider sig till dina lungor.
Symptom på lungabscess
Det mest märkbara symptomet på en lungabscess är en produktiv hosta. Innehållet som hostas upp kan vara blodig eller pusliknande, med en otäck lukt.
Andra symtom är:
- dålig andedräkt
- feber på 101 ° F eller högre
- bröstsmärta
- andnöd
- svettning eller nattsvett
- viktminskning
- Trötthet
Vem är i riskzonen för en lungabscess?
Människor som har alkoholism eller har nyligen varit sjuk (särskilt vid lunginflammation) har stor risk att utveckla en lungabscess. Andra människor med försvagade immunförsvar som har tillstånd som cancer, HIV, organtransplantationer och autoimmun sjukdom är också i fara. Risken är hög för personer som nyligen varit under anestesi eller sedering och de som har varit medvetslös från skada eller sjukdom. Inandning av ett främmande föremål som blockerar en stor luftväg är också en riskfaktor.
Hur diagnostiseras en lungabscess?
För att diagnostisera en lungabscess ska din läkare först titta på din hälsohistoria. Din läkare kommer att se över de senaste operationerna där anestesi användes. Om en abscess misstänks, kommer din läkare att analysera sputum eller pus. Din läkare kan också använda bildhanteringsverktyg, t.ex. en röntgen- eller CT-skanning, för att se var infektionen är i lungorna och utesluta andra tillstånd, såsom cancer eller emfysem. För mer allvarliga infektioner kan din läkare utföra ett förfarande för att ta ett prov från abscessen.
Om din läkare tror att ett främmande föremål har kommit in i lungorna kan han eller hon infoga ett instrument som kallas ett bronkoskop i luftröret för att hitta det.
Hur behandlas en lungabscess?
Den primära behandlingen för en lungabscess är antibiotika. Långtidsanvändning av medicinering kan vara nödvändigt i upp till sex månader. Livsstilsförändringar som att inte röka och dricka mer vätskor kan också föreslås.
I vissa fall kan fler invasiva procedurer eller kirurgi vara nödvändiga. Ett rör kan införas i lungorna för att tömma pus från abscessen, eller ett kirurgiskt ingrepp kan krävas för att avlägsna infekterad eller skadad lungvävnad.
Eventuella komplikationer
I sällsynta fall kan en lungabscess bryta sig. Detta är en allvarlig medicinsk fråga. Potentiella komplikationer efter bristning eller kirurgisk behandling av en abscess är:
- Empyema. Detta är en stor samling smittad vätska runt lungan som uppstår där abscessen är. Det kan vara livshotande och kräver omedelbar medicinsk hjälp så att den kan tas bort.
- Bronchopleural fistel. Det här är när en anslutning utvecklas mellan en stor luftväg inuti din lunga och utrymmet i fodret runt utsidan av lungan. Det korrigeras genom en omfattning eller operation.
- Blödning från din lunga eller bröstväggen. Detta kan vara en liten mängd blod eller mycket blod, vilket är livshotande.
- Infektion sprids till andra delar av kroppen. Om infektionen lämnar lungan kan den då producera abscesser i andra delar av din kropp, inklusive din hjärna.
Vad är utsikterna för en lungabscess?
En lungabscess behandlad med antibiotika läker utan komplikationer ungefär 90 procent av tiden. Människor med undertryckt immunförsvar, underliggande hälsoförhållanden eller utan tillgång till vården är mer mottagliga för negativa resultat.
