Vad är radikulopati?
Radikulopati är en nypa nerv i ryggraden. Det uppstår vid förändringar i omgivande ben och brosk från slitage eller från skada. Dessa förändringar kan orsaka tryck på en nervrot. En nervrot är den del av varje ryggmärg som går ut ur ryggmärgen och går genom en öppning i ryggraden.
När dina nervrötter komprimeras kan de bli inflammerade, vilket leder till domningar, svaghet och smärta. Tidig och lämplig behandling kan minska dessa symtom.
Vilka är symtom och typer av radikulopati?
Symtom på radikulopati kan variera från mild till svår. Placeringen av symtom beror på vilken nervrot som påverkas.
Det finns tre typer av radikulopati:
- Cervikal radikulopati är tryck på en av nerverna i nacken. Det kan orsaka svaghet, brännande eller stickningar eller förlust av känsla i din axel, arm, hand eller finger.
- Thoracic radiculopathy händer när det är en nypad nerv i övre delen av ryggen. Detta orsakar smärta i bröstet och torso. Det är ovanligt och kan misstas för bältros.
- Lumbal radiculopati är tryck på en av nervrotsarna i din nedre del. Det kan orsaka höftsmärta och ischias eller skada smärta i benet. Inkontinens, sexuell dysfunktion eller förlamning kan också förekomma i svåra fall.
Läs mer: 6 sträckor för ischias "
Symtom varierar beroende på vilken typ av radikulopati du har. Symtomen kan påverka olika delar av din rygg, armar och ben, och kan inkludera:
- en skarp smärta som kan förvärras med vissa rörelser
- en skötande smärta
- domningar
- svaghet och stickningar
- förlust eller förändring i sensation
- förlust av reflexer
Vad orsakar radikulopati?
Radikulopati inträffar när en nerv komprimeras av omgivande vävnad. Det orsakas ibland av en hernierad ryggskiva. Detta börjar med försvagning eller riva av skivans yttre kant. Kärnan, eller den inre delen, trycker sedan utåt och utövar tryck på en närliggande spinalnerv.
Bensporer kan också orsaka radikulopati. Detta är när extra ben bildas på en del av ryggraden. Bensporer kan utvecklas på grund av trauma eller osteoartrit. Dessa sporer kan styva ryggraden och begränsa det utrymme där nerverna ligger, vilket får dem att komprimeras.
Radikulopati kan orsakas av åldrande eller trauma.
Vem är i riskzonen för radikulopati?
Många spinalförändringar händer när du ålder. Radikulopati påverkar vanligtvis människor mellan 30 och 50 år.
Villkor som artros, reumatoid artrit och fetma kan öka risken för radikulopati. Andra riskfaktorer är dålig kroppsställning, ryggmärgsavvikelser som skolios och repetitiva rörelser. Gravida kvinnor har en högre risk. Det kan också vara ärftligt, så du har ökad risk om din familj har en historia av radikulopati.
Hur diagnostiseras radikulopati?
För att diagnostisera radikulopati, kommer din läkare att först göra en fysisk undersökning. De kan då köra vissa tester eller skanningar som:
- en röntgen för att se benjustering eller förminskning av skivorna
- en MR-skanning för att få bilder av mjukvävnad, ryggmärg och nervrötter
- en CT-skanning för att se de fina detaljerna på dina ben, inklusive bensporer
- ett elektromyogram som mäter dina muskels elektriska impulser vid vila och under sammandragningar, vilket hjälper din läkare att identifiera skador
- en nervledningsstudie för att mäta nervernas förmåga att skicka elektriska signaler
Hur behandlas radikulopati?
Din läkare kan rekommendera hemvård, medicinering, kirurgi eller en kombination av behandlingar.
Vård i hemmet
Du bör begränsa aktiviteter som förvärrar din smärta. Din läkare kan ordinera en skarv-, spänn- eller mjuka halskrage för att immobilisera det drabbade området. Det gör det lättare för dig att vila det skadade området.
Kortsiktiga sängstöd eller behandlingar med mekaniskt drag är alternativ som din läkare kan föreslå. Traktion innebär användning av vikter eller andra speciella anordningar för att lindra trycket på din ryggmärg genom att skapa utrymme mellan benens ryggrad.
Din läkare kan också rekommendera fysisk terapi (PT). PT kan innehålla varm och kall behandling och andra behandlingar. Dina terapeuter kan lära dig sätt att stärka, sträcka och skydda det drabbade området.
Läs mer: Nackeövningar för en hernierad skiva "
För vissa människor kan viktminskning bidra till att minska trycket på det drabbade området.
mediciner
Vissa mediciner kan vara effektiva vid behandling av radikulopati:
- analgetika
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve)
- muskelavslappnande medel
- orala kortikosteroider
- receptbelagda opioider för svår smärta
- spinal kortikosteroidinjektioner i det drabbade området
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera kirurgi om ditt tillstånd inte förbättras inom en viss tid. Detta är normalt efter ungefär sex till tolv veckors konservativ behandling. De kan också föreslå kirurgi om flera nerver påverkas eller nervfunktionen minskar trots behandlingen.
Kirurgi kan frigöra den drabbade nerven från tryck. Ett förfarande kallas en discektomi. Detta innebär att ta bort bensporer eller delar av en hernierad skiva. Under denna procedur kan en del av din ryggkotor behöva avlägsnas eller smälta ihop.
Liksom vid varje operation finns risker som infektion, blödning och komplikationer från anestesi. Efter återhämtning från operation kan vissa människor fortfarande ha smärta eller andra symtom.
Vad är utsikterna för radikulopati?
De flesta människor med radikulopati förbättras med konservativ behandling som medicin och PT. Kirurgi rekommenderas för vissa personer med radikulopati. De förbättras vanligtvis efter en återhämtningsperiod. Efter behandlingen kan de flesta arbeta och delta i andra dagliga aktiviteter.
Kan radikulopati förebyggas?
Spine hälsa tips
- Öva bra hållning. Undvik slangning och håll båda fötterna på golvet när du sitter ner.
- Lyft med knäna, inte din rygg. Istället för att böja över för att plocka upp något, böja knäna för att nå objektet.
- Ta frekventa pauser när du gör repetitivt arbete.
- Använd bärbara skor. Leta efter skor med bra bågstöd och undvik att bära höga klackar under längre perioder.
- Inkorporera övning i din dagliga rutin. Att hålla sig i form kan hjälpa till att skydda din ryggrad.
Minska dina chanser att utveckla radikulopati genom att behålla bra hållning och en hälsosam vikt.
Använd säkra tekniker när du lyfter tunga föremål för att förhindra skador på ryggen. Kom ihåg att lyfta med knäna. Det betyder att du borde knäna, inte din rygg. Be om hjälp när du flyttar tunga eller skrymmande föremål.
När du gör repeterande uppgifter, ta frekventa pauser.
Att bo fysiskt aktiv kan också hjälpa till. Utveckla ett regelbundet träningsprogram som innehåller styrka och flexibilitetsövningar. Tal alltid med din läkare innan du börjar träna rutiner. Bra ryggradshälsa kan gå långt mot att förebygga radikulopati.
