Kolon (kolorektala) poler

Vad är kolonipolyppar?

Kolonipolyppar, även kända som kolorektala polyper, är tillväxter som uppträder på ytan av tjocktarmen. Tjocktarmen eller tjocktarmen är ett långt ihåligt rör vid matsmältnings botten. Det är där kroppen gör och förvarar pall.

Polyps i tjocktarmen kan variera i storlek och antal. Det finns tre typer av kolonpolyper:

• Hyperplastiska polyper är ofarliga och utvecklas inte till cancer.
• Adenomatösa polyper är de vanligaste. Även om de flesta aldrig kommer att utvecklas till cancer, har de potential att utvecklas till koloncancer.
• Maligna polyps är polyper som noteras under mikroskopisk undersökning för att få cancerceller i dem.

Vad är symtomen på colonpolyper?

I de flesta fall leder inte polyper till symtom och finns vanligtvis vid rutinmässiga undersökningar av tjocktarmscancer. Men om du upplever symptom kan de innehålla:

• blod i avföringen eller rektal blödning
• smärta, diarré eller förstoppning som varar längre än en vecka
• illamående eller kräkningar om du har en stor polyp

Blod på din toalettduk eller blodstrålade avföring kan vara en indikation på rektal blödning och ska utvärderas av en läkare.

Det är viktigt att ha regelbundna screeningtest för att upptäcka eventuella existerande polyper. När colonpolyper finns i de tidiga stadierna, kan de ofta avlägsnas säkert och fullständigt under en koloskopi. Att ta bort polyper kan minska risken för att utveckla tjocktarmscancer.

Vad orsakar colonpolyper?

Läkare känner inte till den exakta orsaken till colonpolyper, men polyperna är resultatet av onormal vävnadstillväxt.

Kroppen utvecklar periodiskt nya friska celler för att ersätta gamla celler som är skadade eller inte längre behövs. Tillväxt och uppdelning av nya celler regleras vanligtvis. I vissa fall växer nya celler dock upp och delas innan de behövs. Denna övre tillväxt orsakar polyper att bilda. Poliporna kan utvecklas i något område av tjocktarmen.

Vem är i riskzonen för colonpolyper?

Även om den specifika orsaken till colonpolyper inte är känd finns det vissa faktorer som kan öka risken för att utveckla colonpolyper. Dessa riskfaktorer inkluderar:

• över 50 år
• vara överviktig
• har en familjhistoria av polyper eller koloncancer
• har haft polyper i det förflutna
• ha haft äggstockscancer eller livmodercancer före 50 års ålder
• har ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar tjocktarmen, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
• har okontrollerad typ 2-diabetes
• ha en ärftlig sjukdom, såsom Lynch syndrom eller Gardners syndrom

Livsstilbeteenden som kan bidra till tillväxten av colonpolyper inkluderar:

• rökning
• dricker alkohol ofta
• ha en stillasittande livsstil
• äter en hög fetthalt

Du kan eventuellt sänka risken för kolonipolyper om du gör livsstilsförändringar för att hantera dessa beteenden. Att regelbundet ta en låg dos av acetylsalicylsyra och tillsätta mer kalcium till din diet kan också bidra till att förhindra polyper. Din läkare kan ha andra förslag för att minska risken.

Hur diagnostiseras colonpolyper?

Polyps kan hittas på ett antal test. Dessa tester kan innefatta:

• Koloskopi. Under denna procedur är en kamera ansluten till ett tunt, flexibelt rör gjutet genom anuset. Detta gör att din läkare kan se ändtarmen och tjocktarmen. Om en polyp finns, kan din läkare ta bort det omedelbart eller ta vävnadsprover för analys.
• Sigmoidoskopi. Denna screeningsmetod liknar en koloskopi, men den kan bara användas för att se rektum och nedre tjocktarmen. Det kan inte användas för att ta en biopsi eller ett prov av vävnad. Om din läkare upptäcker en polyp, måste du schemalägga en koloskopi för att få den borttagen.
• Bariumema. För detta test injicerar din läkare flytande barium i din rektum och använder sedan en speciell röntgen för att ta bilder av din kolon. Barium gör att din tjocklek visas vit i bilderna. Eftersom polyps är mörka, är de lätta att identifiera mot den vita färgen.
• CT kolonografi. Denna procedur använder en CT-skanning för att konstruera bilder av tjocktarmen och ändtarmen. Efter skanningen kombinerar en dator bilderna i kolon och rektum för att producera både 2- och 3-D-vyer av området. En CT-kolonografi kallas ibland en virtuell koloskopi. Det kan visa svullna vävnader, massor, sår och polyper.
• Avföringstest. Din läkare kommer att ge dig ett testpaket och instruktioner för att få ett pallprov. Du kommer att returnera provet till din läkarmottagning för analys, speciellt för att testa för mikroskopisk blödning. Detta test kommer att visa om du har blod i din pall, vilket kan vara ett tecken på en polyp.

Hur behandlas colonpolyper?

Det bästa sättet att behandla colonpolyper är att ta bort dem. Din läkare kommer troligen att ta bort dina polyper under en koloskopi. Polypsen undersöks sedan under mikroskopet för att se vilken typ av polyp det är och om det finns några cancerceller närvarande. Läkare kan vanligtvis bli av med polyper utan att utföra operation.

Dock kan du behöva kirurgi för att ta bort polypenna om de är stora och inte kan avlägsnas under en koloskopi. I de flesta fall kan detta göras genom laparoskopisk kirurgi. Denna typ av operation är minimalt invasiv och använder ett instrument som kallas ett laparoskop. Ett laparoskop är ett långt, tunt rör med högintensitetsljus och en högupplösningskamera på framsidan. Instrumentet sätts in genom ett snitt i buken. När din kirurg har en syn på din kolon, tar de bort poliperna med hjälp av ett specialverktyg.

En patolog, eller någon som specialiserar sig på vävnadsanalys, kommer att kontrollera polyperna för cancerceller.

Vad är den långsiktiga utsikterna för någon med kolonipolyppar?

Kolonipolyppar är vanligtvis icke-cancerösa och anses vara ofarliga. De orsakar ofta inga symptom om de inte är mycket stora.Att ta bort polyper kan minska eller eliminera eventuella relaterade symtom. Det kan också hjälpa till att förebygga koloncancer i framtiden.

Om du har polyper har du högre risk att utveckla fler polyppar i framtiden. Din läkare kommer att rekommendera upprepad screening om tre till fem år.

Hur kan kolonipolypper förhindras?

Att upprätthålla en hälsosam diet kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av kolonipolyppar. Detta inkluderar att äta mer frukt, grönsaker, helkorn och magert kött. Du kan också kunna förhindra polyper genom att öka intaget av vitamin D och kalcium. Livsmedel som är rika på D-vitamin och kalcium inkluderar:

• broccoli
• yoghurt
• mjölk
• ost
• ägg
• lever
• fisk

Du kan ytterligare sänka din risk för colonpolyper genom att minska intaget av fetma livsmedel, rött kött och bearbetade livsmedel. Att sluta röka och träna regelbundet är också viktiga steg för att förhindra utveckling av kolonipolyppar.

Takeaway

Kolonipolyppar orsakar vanligtvis inte några symtom och upptäcks oftast vid rutinmässiga kolonskärningar, såsom en koloskopi eller sigmoidoskopi. Ditt bästa alternativ för att ta reda på om du har kolonipolyppar är att få kolonskärningar regelbundet när din läkare rekommenderar dem.

Polyps kan ofta avlägsnas samtidigt som screeningsproceduren. Även om polyper är vanligtvis godartade, tar läkare dem oftast bort eftersom vissa typer av polyper senare kan utvecklas till cancer. Att ta bort colonpolyper kan hjälpa till att förebygga koloncancer från att utvecklas.

En hälsosam kost, inklusive mat som är rik på vitamin D, kalcium och fibrer, kan minska risken för att utveckla kolonipolyppar.