Översikt
Leukemi är en cancer i blodet. Det bildar när blodceller i benmärgsfel och bildar cancerceller. De cancerösa blodkropparna överskred sedan normala blodkroppar. Detta stör kroppens förmåga att bekämpa infektioner, kontrollera blödning och leverera syre till normala celler. Cancercellerna kan också invadera mjälten, leveren och andra organ.
Kronisk leukemi är en långsammande leukemi. Akut leukemi är en snabbväxande leukemi som fortskrider snabbt utan behandling.
Läs mer: Leukemi "
tecken och symtom
Tecken och symptom på kronisk leukemi
Kronisk leukemi utvecklas långsamt, och de tidiga symptomen kan vara milda och gå obemärkt. Akut leukemi utvecklas snabbt. Detta beror på att cancercellerna multiplicerar snabbt.
Kronisk leukemi diagnostiseras oftast efter ett rutinmässigt blodprov. Du kan ha symptom på låg nivå i flera år innan det diagnostiseras. Symtomen kan vara vaga och kan uppstå på grund av många andra medicinska tillstånd. Tecken och symtom kan innehålla:
- Allmänna känslor av sjukdom, såsom trötthet, ben- och ledvärk eller andfåddhet
- viktminskning
- förlust av aptit
- en feber
- nattsvettningar
- anemi
- infektioner
- blåmärken eller blödningar, såsom näsblod
- förstorade lymfkörtlar som inte är smärtsamma
- smärta eller full känsla i övre vänstra buken, vilket är där mjälten ligger
Tecken och symptom på akut leukemi
Vanliga tecken och symptom på akut leukemi är:
- låga vita blodkroppar
- infektioner
- trötthet som inte går undan med vila
- andnöd
- blek hud
- svettas på natten
- en liten feber
- blåmärken lätt
- ben och ledvärk
- långsam läkning av nedskärningar
- små röda prickar under huden
Läs mer: Symptom på leukemi i bilder "
orsaker
Ingen vet orsaken till leukemi eller varför vissa människor har kronisk leukemi och andra har en akut form av tillståndet. Både miljö- och genetiska faktorer anses vara involverade.
Leukemi kan uppstå på grund av förändringar i DNA hos dina celler. Kronisk myeloid leukemi (CML) kan också associeras med en genmutation som kallas Philadelphia-kromosomen. Denna genmutation är inte ärvd.
Vissa studier visar att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer är inblandad i leukemi hos barn. Vissa barn kanske inte har arvtagit den speciella versionen av gener som kan bli av med skadliga kemikalier. Exponering för dessa kemikalier kan öka risken för leukemi.
Riskfaktorer
Eventuella riskfaktorer för olika typer av leukemi finns, men det är möjligt att få leukemi även om du inte har några kända riskfaktorer. Experter förstår fortfarande inte mycket om leukemi.
Några faktorer för att utveckla kronisk leukemi inkluderar:
- över 60 år
- vara kaukasisk
- exponering för kemikalier som bensen eller Agent Orange
- exponering för höga halter av strålning
Vissa riskfaktorer för att utveckla akut leukemi inkluderar:
- röker cigaretter
- ha kemoterapi och strålbehandling för andra cancerformer
- exponering för mycket höga strålningsnivåer
- har genetiska abnormiteter, såsom Downs syndrom
- ha en syskon med akut lymfocytisk leukemi (ALL)
Att ha en eller flera av dessa riskfaktorer betyder inte att du får leukemi.
Hur diagnostiseras leukemi?
Alla typer av leukemi diagnostiseras genom att undersöka blodprover och benmärg. Ett fullständigt blodtal kommer att visa nivåerna och typerna av:
- vita celler
- leukemi celler
- röda celler
- trombocyter
Benmärg och andra test kommer att ge din läkare ytterligare information om ditt blod för att bekräfta en diagnos av leukemi. Din läkare kan också titta på ett blodsprut under ett mikroskop för att se cellens form. Andra test kan öka dina blodkroppar för att hjälpa din läkare att identifiera förändringar i kromosomerna eller generna.
behandlingar
Din behandlingsplan beror på vilken typ av leukemi du har och hur avancerad det är vid din diagnosstidpunkt. Du kanske vill få en andra åsikt innan du börjar behandla. Det är viktigt att förstå vad dina behandlingsalternativ är och vad du kan förvänta dig.
Kronisk leukemi
Kronisk leukemi fortskrider långsamt. Du får inte diagnostiseras förrän symtom, till exempel förstorade lymfkörtlar, visas. Kemoterapi, kortikosteroider och monoklonala antikroppar kan användas för att kontrollera cancer. Din läkare kan använda blodtransfusioner och blodtransfusioner för att behandla minskningen av röda blodkroppar och blodplättar. Strålning kan hjälpa till att minska storleken på dina lymfkörtlar.
Om du har CML och även har Philadelphia-kromosomen, kan din läkare behandla dig med tyrosinkinashämmare (TKI). TKIs blockerar proteinet producerat av Philadelphia-kromosomen. De kan också använda stamcellerapi för att ersätta cancerbenmärgen med hälsosam benmärg.
Akut leukemi
Personer med akut leukemi börjar generellt behandlingen snabbt efter en diagnos. Detta beror på att cancer kan utvecklas snabbt. Behandling kan innefatta kemoterapi, riktade terapi eller stamceller, beroende på vilken typ av akut leukemi du har.
Behandlingen av akut leukemi är i allmänhet mycket intensiv i början. Huvudmålet med behandlingen är att döda leukemicellerna. Hospitalisering är ibland nödvändig. Behandlingen orsakar ofta biverkningar.
Din läkare kommer att göra vanliga blod- och benmärgstest för att bestämma hur bra din behandling dödar leukemi-cellerna. De kan prova olika blandningar av droger för att se vad som fungerar bäst.
När ditt blod har återgått till det normala, kommer din leukemi att bli befriad. Din läkare kommer fortsätta att testa dig om cancercellerna återvänder.
Vad är utsikterna?
Varje typ av leukemi är annorlunda och kommer att kräva annan behandling.Utsikterna är också unika för typen av leukemi du har och hur avancerad det är när du börjar behandla. Andra faktorer som påverkar dina framtidsutsikter är:
- din ålder
- din allmänna hälsa
- hur mycket leukemi har spridit sig i din kropp
- hur bra svarar du på behandlingen
Överlevnadsnivåer för leukemi har förbättrats avsevärt under de senaste 50 åren. Nya droger och nya typer av behandlingar fortsätter att utvecklas.
Din läkare kommer att ge dig din syn på grundval av undersökningar om leukemi från de senaste åren. Denna statistik är baserad på personer som hade din typ av leukemi, men varje person är annorlunda. Försök att inte fokusera för mycket på dessa typer av statistik om du får diagnosen leukemi. Din åsikt kommer att bero på din ålder, din övergripande hälsa och scenen i din leukemi. Följande var de femåriga överlevnadsnivåerna för personer med olika typer av leukemi i Förenta staterna från 2005 till 2011:
- CML: 63,2 procent
- CLL: 84,8 procent
- ALLA: 70,1 procent totalt och 91,2 procent för personer under 15 år
- AML eller akut myeloid leukemi: 26 procent totalt och 66,5 procent för personer under 15 år
Utsikterna för personer med vilken typ av leukemi som helst fortsätter att förbättras i takt med att forskningen utvecklas. Forskare i många pågående kliniska prövningar testar nya behandlingar för varje typ av leukemi.
Förebyggande
Inga tidiga screeningtest för leukemi finns tillgängliga. Om du har riskfaktorer och symtom, fråga din läkare om blodprov.
Det är viktigt att behålla kopior av dina behandlingar, datum och droger som användes. Dessa kommer att hjälpa dig och dina framtida läkare om din cancer kommer tillbaka.
Experter har inte hittat sätt att förebygga leukemi. Att vara proaktiv och tala om för din läkare om du märker några symptom på leukemi kan förbättra dina chanser att återhämta sig.
