Vad är ett snabbt test av plasmareagin (RPR)?
Ett snabbt test av plasmareagin (RPR) är ett blodprov som används för att skärpa dig för syfilis. Det fungerar genom att upptäcka de icke-specifika antikroppar som din kropp producerar för att bekämpa infektionen.
Syfilis är en sexuellt överförd infektion (STI), orsakad av spirochete-bakterien Treponema pallidum. Det kan vara dödligt om det lämnas obehandlat. Kombinerat med specifik antikroppstestning tillåter RPR-testet din läkare att bekräfta diagnosen aktiv infektion och börja behandlingen. Detta minskar risken för komplikationer och spridningen av sjukdomen av en infekterad men omedveten person.
När rekommenderas ett RPR-test?
Din läkare kan beställa ett RPR-test av flera skäl. Det är ett snabbt sätt att skärpa dem med hög risk för syfilis. Din läkare kan också beställa detta test om du har syfilisliknande sår eller utslag. Läkare skärmar också rutinmässigt gravida kvinnor för syfilis med ett RPR-test.
Några stater kräver fortfarande att personer som ansöker om ett äktenskapsintyg får ett screeningtest för syfilis. Dessa stater inkluderar Mississippi, Montana och District of Columbia.
RPR-testet mäter antikroppar som inte är specifika bara för syfilis, snarare än den bakterie som orsakar sjukdomen i sig. Det kan också användas för att kontrollera behandlingsförloppet för aktiv syfilis. Efter en behandling med effektiv antibiotikabehandling kan din läkare förvänta dig att antalet antikroppar sjunker och ett RPR-test kan bekräfta detta.
Hur erhålls blod för RPR-testet?
Läkare får blod för RPR-testet med ett enkelt blodprov kallat en venipunktur. Detta kan göras på ditt läkarkontor eller på ett laboratorium. Du behöver inte snabbt eller vidta andra speciella åtgärder före detta test. Testet innefattar följande steg:
- En vårdgivare kommer att be dig att sitta i en bekväm stol eller ligga ner på en barnsäng eller en gurney.
- De knyter sedan gummi rör runt din övre arm för att hjälpa dina ådrar att sticka ut. När de hittar din vena, kommer de att sätta på platsen med att gnugga alkohol för att rensa den och sätta in en nål i venen. Nålen kan ge en plötslig, skarp smärta, men det brukar inte vara länge.
- När de har blodprovet tar de bort nålen från din vena, håller tryck på punkteringsplatsen i några sekunder och erbjuder dig ett bandage.
Risker för RPR-testet
Venipunktur är minimalt invasiv och bär mycket få risker. Vissa människor klagar på ömhet, blödning eller blåmärken efter testet. Du kan applicera ett ispaket till punkteringsåret för att lindra dessa symtom.
Vissa människor kan bli lätta eller svimmade under provet. Tala om för sjukvården om din yrsel varar längre än några minuter.
Förstå dina resultat
Ett normalt RPR blodprov visar inga antikroppar mot syfilis. Däremot kan din läkare inte helt utesluta syfilis om de inte ser några antikroppar. När du har blivit smittade tar det lite tid för ditt immunförsvar att skapa antikroppar för att bekämpa bakterien. Kort efter infektion kan ett test ännu inte visa några antikroppar. Detta är känt som en falsk negativ.
Falska negativ tenderar att bli vanligare i infektions första och sista stadier. Bland personer som befinner sig i det sekundära (mitten) infektionsstadiet är RPR-testresultatet nästan alltid positivt.
RPR-testet kan också ge falskt positiva resultat, vilket tyder på att du har syfilis när du faktiskt inte gör det. En orsak till en falsk positiv är närvaron av en annan sjukdom som producerar antikroppar som liknar dem som bekämpar syfilis. Några av de villkor som kan ge en falsk positiv är följande:
- hiv
- Lyme sjukdom
- malaria
- lupus
- vissa typer av lunginflammation, särskilt de som är förknippade med ett kompromissat immunsystem
Om ditt resultat är negativt kan din läkare be dig att vänta några veckor och sedan återvända till ett annat test om du har högre risk för syfilis. Detta är på grund av RPR-testets potential för en falsk negativ.
På grund av risken för falskt positiva resultat kommer din läkare att bekräfta närvaron av syfilis med ett andra test, ett som är specifikt för antikroppar mot bakterien som orsakar syfilis innan behandlingen påbörjas. Ett sådant test kallas fluorescerande treponemal antikropp-absorption (FTA-ABS) test.
Uppföljning efter RPR-testet
Din läkare kommer att börja dig med antibiotikabehandling, vanligtvis penicillin injiceras i muskeln, om ditt RPR- och FTA-ABS-test både visar tecken på syfilis. Ny infektion svarar vanligtvis på behandlingen snabbt.
I slutet av behandlingen kommer din läkare troligen att rekommendera att du får ett annat RPR-test för att se till att din antikroppsnivå faller.
