Innan graviditeten lär sig få kvinnor om toxoplasmos, och det överväldigande antalet män möter inte detta namn förrän livets slut.
Detta beror på flera faktorer, varav en är en asymptomatisk sjukdomsförlopp.
Men för en frisk person med ett normalt immunsystem är sjukdomen inte farlig, då är toxoplasmos under graviditet full av allvarliga komplikationer, till och med döden.
Toxoplasmos - vad är det?
Toxoplasmos hänvisar till typerna av TORCH-infektioner (kan infektera fostret i livmodern). Sjukdomen orsakas av en representant av den enklaste typen - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). För första gången upptäcktes parasiten 1908 i heta länder i gnagaren Gondi. Fram till idag är den viktigaste källan för mänsklig infektion med toxoplasmos husdjurens avföring (oftast katter).
Parasitsporer (cyster) kännetecknas av livskraft utanför värden. Toxoplasma behåller sin livskraft under lång tid och fortsätter intracellulär reproduktion i värdens tunntarmen och bildar oocyster som lämnar tarmen med avföring. Om värdens immunsystem inte klarar parasiterna sprids toxoplasmos genom blodet till alla kroppens organ.
Människor smittas ofta genom att äta rått kött och otillräckligt termiskt bearbetade grönsaker, bär eller gröna som ett infekterat djur kom i kontakt med.
Hur toxoplasmos
Efter att en oocyst eller cystor kommer in i människokroppen börjar det mänskliga immunsystemet att bekämpa toxoplasmos, vilket producerar antikroppar i blodserumet, specifika proteiner av immunoglobuliner. De "fattar bara" och förstör parasiten, kvar i människokroppen för alltid. Även om det kommer in i kroppen kan Toxoplasma inte skada någon. Toxoplasmos liknar vattkoppor - efter att ha varit sjuk igen en dag kommer det inte att fungera igen.
Sjukdomen är vanligtvis asymptomatisk.. Endast de influensaliknande symtomen i det akuta stadiet av toxoplasmos, när parasiten just har kommit in i kroppen och immunsystemet "lanserat" sina krafter, kan sätta på vakt. Symtomen inkluderar feber, svullna lymfkörtlar, huvudvärk och muskelsmärta och allmän svaghet. De sker vanligtvis samtidigt som när de smittats av influensa, och personen får veta att han hade haft toxoplasmos efter en lång tid, enligt resultaten från en serologisk studie.
Vem är farligt för toxoplasmos
Men detta gäller personer med tillförlitligt immunförsvar. När immunsystemet försvagas, speciellt under den postoperativa perioden, eller vid immunbrist, sprids toxoplasmos genom lymf och blod till alla organ och vävnader, kan det orsaka dödliga sjukdomar. Oftast påverkar toxoplasma hos sådana patienter hjärnan och orsakar encefalit. Denna sjukdom manifesteras av medvetenhetsförlust, kramper och svår huvudvärk. Det är svårt att behandla och går inte utan spår.
Toxoplasmos under graviditet, när en kvinna redan är smittad "i position", kan drabbas av fostret genom att passera genom blodkärlen genom morkakan. Eftersom fostret ännu inte har sin egen immunitet påverkar Toxoplasma direkt hjärnan.
Som ett resultat av toxoplasmos under graviditet är det möjligt:
• början av hydrocephalus, korioretinit;
• intrakraniell förkalkning;
• skador på ögongulorna;
• spontan abort;
• fosterdöd.
Om barnet påverkas av toxoplasmos intrauterint, lider han vanligtvis av medfödda missbildningar, vanligtvis problem med hjärnaktivitet efter födelsen.
Toxoplasmos under graviditet: orsaker
Om en kvinna smittas med toxoplasmos minst ett år före graviditetens början har hennes immunsystem redan utvecklat antikroppar mot sjukdomen och parasiterna kommer inte att vara rädda för fostret. Men toxoplasmos under graviditeten under den första infektionen är mycket farligt för fostret, och i vissa fall - dödligt.
I världen har mycket mer än hälften av kvinnor från tonåren redan antikroppar mot toxoplasmos, och inte mer än en procent smittas av dem under graviditeten. Även om den gravida kvinnan "fångat" Toxoplasma kommer barnet inte nödvändigtvis att smittas. enorm mognad är viktigt, på vilka parasiter kom in i den framtida moderns kropp.
Toxoplasmos i tidig graviditet
För närvarande är sannolikheten för att infektera fostret med toxoplasmos, vanligtvis om den gravida kvinnan har problem med immunitet. Men om ändå parasiter trängde igenom morkakan, är sannolikheten för allvarlig skada på fostrets system och organ mycket hög.
Toxoplasmos under graviditeten under sista trimestern
Den högsta chansen att infektera ett barn med toxoplasmos uppstår under de senaste tre månaderna av graviditeten, när moderkakan är full av blodkärl, som ständigt får en stor mängd blod. Det är just hastigheten för vätskeutbyte som avgör den ökade risken för infektion - mamma hade inte tid att utveckla immunitet, och parasiterna har redan ”förts bort” till det ofödda barnet.
Men ju senare fostret infekteras med toxoplasmos i livmodern, desto lägre är risken för allvarlig skada från infektionen - nästan alla vitala organ bildas nästan, och parasiterna har inte tid att föröka sig för att skada dem alla.
Det finns två skäl till infektion med toxoplasmos under graviditeten:
1. De flesta gravida kvinnor smittas av toxoplasmos. när man handlar med katter. De är den mest aktiva peddlen av toxoplasma i stora mängder genom avföring. Om katten är inomhus och regelbundet kommer att vara med en gravid kvinna är det vettigt att kontrollera den med hjälp av laboratorietester för infektion. Med andra katter är det bättre att undvika samlag under graviditeten.
2. Infekterade ytor och jord - Den näst troligaste källan till toxoplasmos under graviditet. I trädgården eller trädgården måste du arbeta i handskar och att rengöra fack för huskatter.
3. Minst av alla fall (men de är) beror på Toxoplasma-infektion. från köttsom äts utan full värmebehandling.
Farlig toxoplasmos kan diagnostiseras och behandlas i rätt tid, för att inte vara för lat för att klara tester.
Toxoplasmos under graviditet: diagnos
Problemet med toxoplasmos under graviditeten är att det känns igen i kroppen tillräckligt sent när parasiterna hade tid att skada. En asymptomatisk kurs av sjukdomen kräver ett blodprov för närvaro av antikroppar mot parasiter för diagnos.
En gravid kvinna som inte har diagnostiserats med toxoplasmos i tid och inte har börjat behandlingen löper risk för fosterinfektion med en sannolikhet på upp till 70%. Men den snabba upptäckten av antikroppar, bestämningen av deras antal, kan berätta för läkaren hur lång tid som gått sedan infektionsmomentet. Tiden spelar en enorm roll, eftersom en gravid kvinna som har haft toxoplasmos, minst tre månader före graviditeten, har nästan noll chans att smittas.
De mest pålitliga och exakta metoderna för diagnos av toxoplasmos hos gravida kvinnor
ELISA (enzymimmunanalys) - gör att du kan bestämma närvaron och nivån av IgM- och IgG-antikroppar mot toxoplasma i serum med bestämning av aviditeten för IgG. De biokemiska reaktionerna som framkallats i laboratoriet gör det möjligt att upptäcka närvaron av immunglobuliner i blodet för att bekämpa toxoplasma. Sammanfattningen är att IgM produceras i början av sjukdomen, så snart infektionen har trängt in i kroppen och efter två månader kvarstår de inte i blodet.
Grovt sett kommer IgG att ersätta IgM. Deras kropp börjar producera efter två eller tre dagar från infektionsögonblicket, och när IgM försvinner når deras antal ett maximalt och försvinner inte någonstans förrän människolivets slut, vilket bildar immunitet mot den förstörda infektionen. Det är närvaron av IgG och frånvaron av IgM hos en gravid kvinna i de initiala stadierna indikerar en kronisk form av toxoplasmos, hon kommer inte att kunna infektera barnet med parasiter i livmodern. Men den slutliga tolkningen av indikatorerna kan bara ge en läkare för ett individuellt besök. Ibland, för att klargöra diagnosen, skickas den gravida kvinnan för att genomgå blod- och urintest genom PCR.
PCR (för polymeraskedjereaktion) - en mycket känslig metod för att diagnostisera en infektion, baserad på detektering av parasit-RNA och DNA i testmaterialet. Analys av PCR för toxoplasmos görs sällan på grund av de höga kostnaderna för utrustningen och följaktligen själva studien. Toxoplasmos under graviditet upptäcks vanligtvis med ELISA.
Toxoplasmos under graviditet: behandling (läkemedel och folkläkemedel)
Ett antal antibiotika och sulfonamider har en uttalad aktivitet mot toxoplasma. Behandlingen är effektiv och nödvändig i ett akut, farligt för hälsa, hos patienter med ett svagt immunsystem. Läkarna har utvecklat behandlingskurser med en kombination av läkemedel med hjälp av vilka parasiterna dör på kortast möjliga tid.
Behandling av toxoplasmos under graviditet utförs med hjälp av makrolidantibiotika, främst "Rowamycin" och "Spiramycin." I tablettform eller genom injektion. Behandlingen måste börja så tidigt som möjligt, så risken för infektion av fostret är mycket mindre. Även om barnet är smittat kommer behandling av den gravida kvinnan att minska parasitens destruktiva effekt på barnets organ.
Ett nyfött barn med en diagnos av toxoplasmos bör behandlas under det första leveåret. Behandlingen utförs med en kombination av sulfadiazin, pyrimetamin och folinsyra i vissa terapeutiska doser.
Toxoplasmos, som har gått in i det kroniska stadiet, behandlas inte.
Folkläkemedel mot toxoplasmos
Läkare förbjuder kategoriskt gravida kvinnor att försöka självbehandling av toxoplasmos, men folkläkare insisterar på effektiviteten av följande metoder.
• Krossa fem vitlöksklyftor och häll ett glas mjölk. Koka på låg värme i 15 minuter. Kyl och drick hela dagen för fem mottagningar med jämna mellanrum. Behandlingen fortsatte i 10 dagar.
• Häll en liter vatten från en blandning av 30 g gräs från en trebladsklocka, 20 g tansy och 10 g centaury. Insistera (bättre i en termos) för en dag. Ta 100 ml av läkemedlet 30 minuter före frukost, 300 ml före lunch och 200 ml 1 timme före sänggåendet.
• Lös upp 30 droppar propolisalkoholekstrakt i 1/4 kopp kokt kallt vatten. Ta 30 minuter före måltiderna tre gånger om dagen och 1 timme före sänggåendet. Fortsätt behandlingen i 20 dagar.
Toxoplasmos under graviditet: förebyggande av missfall
Varje medveten kvinna som planerar graviditet bör testas för toxoplasmos. Med tiden kan sjukdomen lätt behandlas, och det kommer inte att finnas någon större fara.
Även om toxoplasmos upptäcks under graviditeten, får du inte panik: inte i alla fall smittas barnet från modern. För att ta reda på om du ska avsluta graviditeten vid en tidig period, eller om risken för fosterinfektion inte är det, genomföra PCR-test från fostervatten. Om parasiterna eller antigenerna är närvarande, beslutar läkaren efter en ultraljudundersökning och en bedömning av graden av fosterskada om det är nödvändigt att avbryta graviditeten eller vidare behandling av den gravida kvinnan.
Det enklaste sättet att förhindra infektion med toxoplasmos under graviditet är att undvika kontakt med potentiellt farliga djur, följa hygienreglerna och utsätta maten för full värmebehandling.
