Vad sätter reumatoid artrit apart från andra former av artrit?
Mer än 50 miljoner amerikaner har någon form av artrit. Det beräknas att 1,3 miljoner människor har reumatoid artrit (RA) i synnerhet. RA utvecklar vanligtvis mellan 30 och 60 år och kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med denna kroniska inflammatoriska sjukdom.
RA är en autoimmun sjukdom. Det ger en inflammatorisk reaktion i kroppen, vilket utlöser friska celler att attackera leder och omgivande vävnader. Detta kan orsaka smärta och svullnad i händer, fötter, knän och höfter.
Det finns inte botemedel mot RA, men det finns många behandlingsalternativ som hjälper till att hantera dina symtom och bevara livskvaliteten. Din behandlingsplan beror på hur allvarligt ditt tillstånd är och hur långt det har utvecklats.
Utan behandling kan RA orsaka permanent ledskada.
Fortsätt läsa för att lära dig hur mild, måttlig och svår RA skiljer sig i symptom och behandling.
Hur diagnostiseras RA?
Det finns inte ett enda diagnostiskt verktyg som används för att upptäcka RA.
Din läkare kan göra en diagnos baserat på följande information:
- personlig eller familjehistoria av relaterade autoimmuna sjukdomar, såsom lupus eller psoriasisartrit
- ett positivt reumatoidfaktor blodprov
- förhöjda nivåer av C-reaktiva proteiner i blodet
- Röntgenstrålar för att identifiera områden av ledskada och möjliga bensporer
RA ser annorlunda ut vid varje steg. När en diagnos har gjorts kommer din läkare att utveckla en behandlingsplan som hjälper till att hantera symtom och långsam sjukdomsprogression.
Läs mer: RA diagnos "
Vad känns mild RA?
Mild RA är den minst svåra formen av detta tillstånd. På detta stadium kan du uppleva:
- Trötthet
- ledsmärta och svullnad som kommer och går
- gemensam styvhet från tid till annan, särskilt på morgonen
- låggradig feber på ca 99 ° F (37,2 ° C)
RA kan vara svår att upptäcka vid detta skede eftersom symtomen är så milda. Människor skriver ofta dessa symptom som relaterade till ålder eller skada, och de söker inte läkarvård. Om obehandlad lämnas kan RA utvecklas, så det är viktigt att du ser din läkare om du upplever några ovanliga symtom.
Behandlingsalternativ
För RA rekommenderar Arthritis Foundation "tidig aggressiv behandling". Nyckeln är att stoppa inflammationen orsakad av RA. Detta kommer inte bara att minska all smärta och ledstivhet, men det kan också stoppa sjukdomsprogressionen.
När RA har diagnostiserats kan din läkare ordinera:
- biologics
- kortikosteroider
- sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARDs)
För smärta kan din läkare rekommendera ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel, såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve).
Läs mer: RA-behandlingar "
Livsstil förändringar
Medan du fortfarande är i det milda scenet kan vissa livsstilsförändringar förbättra ditt tillstånd och fördröja utvecklingen.
Du borde
- Ät rätt och sluta röka: En hälsosam livsstil går långt i stalling artrit. Adoptera en hälsosam kost som innehåller gott om frukter och grönsaker. Detta kommer att bidra till att förbättra ditt övergripande välbefinnande och kontrollera din vikt.
- Träning: Syfta för rutiner som kan bidra till att bygga muskler runt lederna men inte orsaka skador. Vandring, simning och andra träningsövningar är bäst. Undvik höga repetitiva övningar, till exempel springa, hoppa eller någon sport som innebär sparkning. Värm upp före träning för att smörja lederna och sträck i slutet av träningen för att undvika skador.
- Använd heta och kalla behandlingar: Be din läkare om att använda värmekuddar och ispaket som en del av din regelbundna självomsorgsplan. Vissa människor tycker att man använder is hjälper till att minska svullnad, medan värmeanvändning hjälper till att lindra smärta.
Vad tycker moderat RA om?
Måttlig RA har många av samma egenskaper som mild RA. Du kan upptäcka att din gemensamma smärta och stelhet har blivit vanligare. Du kan till och med "se" inflammation i vissa leder, såsom rodnad i dina händer eller knän.
Den viktigaste skillnaden är att dessa symtom på detta stadium påverkar din förmåga att utföra vardagliga uppgifter. Det kan vara svårt att nå saker på den övre hyllan eller ha svårt att gripa mindre saker i handen.
Du kan också uppleva:
- Trötthet
- hudutslag
- nattsvettningar
- mild feber på ca 101 ° F (38 ° C)
- oförklarlig viktminskning
Kolla in: Rättsmedel för RA-uppblåsningar "
Behandlingsalternativ
Med måttlig RA är målet att kontrollera smärta och inflammation samtidigt som rörligheten förbättras. Läkemedlen för måttlig RA är samma som för mild RA.
Om du tidigare diagnostiserats med mild RA, kan din läkare lägga till din behandlingsplan. Om du till exempel tidigare tagit DMARD, kan de till exempel rekommendera ett injicerat biologiskt läkemedel.
Om du initialt diagnostiseras med måttlig RA, kommer din läkare att förskriva ett eller flera av följande:
- biologics
- kortikosteroider
- DMARDs
Om dina symtom stör din sömn kan du också överväga att lägga till sömnmedicin till din behandling. Detta kan hjälpa dig att uppnå bättre vila och avkoppling.
Några populära OTC-alternativ inkluderar:
- difenhydramin (Benadryl)
- doxylaminsuccinat (Unisom SleepTabs)
- melatonin
- valerianarot
Var noga med att kolla med din läkare innan du tar några nya OTC-mediciner. De bör bekräfta att dina föreskrivna läkemedel inte kommer att interagera med något OTC-alternativ som du funderar på.
Läs mer: Hantera RA på jobbet "
Vad känns allvarlig RA?
Med svår RA kan ledsmärta och inflammation ibland vara överväldigande. Vid detta stadium upplever de flesta av dina leder svullnad och smärta. Du kan ha deformiteter, som malalignment, i vissa leder som ett resultat av brosknedbrytning.
Till skillnad från milda till måttliga former av RA kan svåra scener vara fullständigt försvagande. Allvarlig ledskada kan orsaka märkbara rörelsemässiga problem, och din smärta och obehag kan vara högtidligt hög.
Det uppskattas att 60 procent av personer som hanterar allvarlig RA inte kan arbeta inom 10 år av sjukdomsutbrott.
Behandla allvarlig RA
Förutom de vanliga RA-medicinerna kan din läkare rekommendera fysisk och ergoterapi för att förbättra rörligheten. Detta hjälper dig att slutföra vardagliga uppgifter och behålla ditt oberoende.
Joint replacement kirurgi kan rekommenderas som en sista utväg.
Läs mer: Jämför jämförbara RA-behandlingsalternativ "
Kan RA leda till komplikationer?
Om den lämnas obehandlad kan RA leda till minskad rörlighet och gemensam deformitet.
RA kan också öka risken för:
- infektion
- torra ögon och mun
- karpaltunnelsyndrom
- osteoporos, ett tillstånd som försvagar dina ben
- reumatoida knölar, fasta knölar av vävnad som finns runt tryckpunkter
- hjärtproblem, såsom härdade eller blockerade artärer
- lungsjukdom som orsakas av inflammation eller ärrbildning i lungorna
- lymfom, vilket är en grupp blodcancer som utvecklas i lymfsystemet
Om du upplever symptom på RA, är det viktigt att läsa din läkare så snart som möjligt. Tidig diagnos kan hjälpa dig att ta hand om dina symtom och fördröja sjukdomsprogression.
Om du märker någon förändring i ditt system, se din läkare. De kan behöva justera din behandlingsplan.
Läs mer: RA komplikationer "
Vad du kan göra nu
Under de tidiga stadierna kan symptom hanteras hemma genom att hålla aktiva, äta hälsosamma och engagera sig i sociala aktiviteter som hjälper till att hålla ditt humör positivt. Att isolera dig från social interaktion ökar bara risken för att utveckla RA-relaterad depression senare.
Medan dina symtom går framåt kan medicinering och fysioterapi hjälpa dig att upprätthålla en hälsosam rörlighet. Att vara aktiv är viktig eftersom det kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd och öka ditt övergripande välbefinnande. Att gå på en promenad, besöka en granne, eller ens slå på gymmet för lite träningsövning är alla bra alternativ.
Nyckeln till behandling av RA och förebyggande av komplikationer är att se din läkare vid första tecken på ledsmärta och inflammation. Om du redan har diagnostiserats med RA och dina symtom har blivit sämre bör du göra en uppföljningsavdelning direkt. Din läkare kan anpassa din behandlingsplan efter behov och ge personlig vägledning.
Fortsätt läsa: Det här är vad dina läkare vill veta om RA "
Hur RA påverkar bentätheten
F:
Hur påverkar RA din bentäthet? Ändras detta när tillståndet fortskrider?
EN:
Patienter med RA har ökad risk för benförlust eller osteopeni (minskad bentäthet) av flera orsaker. Ofta används kortikosteroider för att minska inflammation, lindra smärta och öka rörligheten. Dessa glukokortikoider bidrar till benförlust. Patienter med RA tenderar att skydda sina leder genom att begränsa rörelsen. Inaktivitet kan öka förlusten av benet om det finns sjukdom eller inte. Slutligen kan inflammationen av synovialvävnaden i lederna i sig orsaka förlust av densitet hos det intilliggande benet. Om obehandlad, uthållig inflammation eller progression av sjukdomen kommer att bidra till försämring av osteopeni.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
