Bekämpa ångest med kunskap
En diagnos av "stadium 4-lymfom" kan vara svårt att acceptera. Men det är viktigt att veta att vissa typer av stadium 4 lymfom kan vara härdbara. Din outlook beror delvis på den typ av stadium 4 lymfom som du har.
Läs mer för att lära dig om olika lymfomundertyper, inklusive behandlingsalternativ och långsiktiga utsikter för Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom.
Typer av lymfom
Lymfom är inte en enda sjukdom. Termen avser en grupp blodcancer som kan utvecklas i ditt lymfsystem. Det finns två huvudtyper av lymfom:
- Hodgkins lymfom
- icke-Hodgkins lymfom (NHL)
Om du har diagnostiserats med lymfom, kommer din läkare att utföra test för att lära dig vilket stadium av sjukdomen du har. Steg 4 är det mest avancerade läget av lymfom. Karaktäristika för stadium 4-lymfom varierar beroende på vilken typ av lymfom du har.
Hodgkins lymfom
Enligt beräkningar från American Cancer Society (ACS) kommer cirka 8 500 nya fall av Hodgkins lymfom att diagnostiseras i USA 2016.
Hodgkins lymfom är behandlingsbart, särskilt i sina tidiga skeden. Överlevnadsfrekvensen för alla patienter som diagnostiserats med Hodgkins lymfom är cirka 92 procent. Den femåriga överlevnadskursen är cirka 86 procent. För personer med stadium 4 Hodgkins lymfom är överlevnadsgraden lägre. Men även i steg 4 kan du slå sjukdomen.
Om du har Hodgkins lymfom som sprids genom ett eller flera organ utanför ditt lymfsystem, kommer du att diagnostiseras med stadium 4 i tillståndet. Kräftan kan ha spridit sig till din lever, lungor eller benmärg.
Non-Hodgkins lymfom (NHL)
NHL står för cirka 4 procent av alla cancerformer i USA, rapporterar ACS. Uppskattningsvis 72 580 personer i landet kommer att diagnostiseras med det år 2016.
De många subtyperna av NHL kategoriseras som antingen B-celltyp eller NHL-typ av celltyp. Undertyperna kategoriseras vidare som aggressiva eller indolenta.
Aggressiv NHL fortskrider snabbt. Enligt Leukemia and Lymfom Society (LLS) har cirka 60 procent av personer med NHL aggressiva subtyper av sjukdomen. Diffuserat stort B-celllymfom (DLBCL) är den vanligaste aggressiva subtypen. Det påverkar cirka 30 procent av människor med NHL i USA.
Indolent NHL är långsamt växande. Den står för cirka 30 procent av NHL-fallen i USA, rapporterar LLS. Follikulärt lymfom är den vanligaste typen av indolent NHL.
Om du har NHL som är utspridd utanför ditt lymfsystem till ett organ som inte ligger intill en drabbad lymfkörtel, har du nått stadium 4 av sjukdomen. Du har också stadium 4 NHL om det sprider sig mot din benmärg, lever, lungor, hjärna eller ryggmärg.
Symptom på stadium 4 lymfom
Steg 4 Hodgkins lymfom och NHL har liknande symptom. Dina symptom beror på vilken typ av lymfom du har och organen påverkas. Dina symptom kan innehålla:
- Trötthet
- nattsvettningar
- återkommande feber
- viktminskning
- klåda
- bensmärta, om din benmärg påverkas
- aptitlöshet
- buksmärtor
- buksvullnad
- illamående
- kräkningar
- förstoppning om din mjälte, tarmar eller andra delar av buken påverkas
- bröstsmärta, andfåddhet eller hosta om du har tumörer som trycker på din luftrör eller överlägsen vena cava
Behandling för stadium 4 lymfom
Din rekommenderade behandlingsplan kommer att variera. Det beror på vilken typ av lymfom du har, de drabbade organen och din hälso- och sjukvårdshistoria.
Hodgkins lymfom
För att behandla Hodgkins lymfom kan din läkare rekommendera kemoterapi. Till exempel kan de rekommendera:
- sex eller flera cykler av ABVD, en kemoterapi regimen som inkluderar läkemedlet doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dacarbazin
- 12 veckor av Stanford V-protokollet, en kombination av läkemedlet mechloretamin, doxorubicin, vinblastin, vincristin, bleomycin, etoposid och prednison, följt av strålning
- BEACOPP-regimen, som inkluderar läkemedlen bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyklofosfamid, vincristin, prokarbazin och prednison
Om ditt tillstånd inte svarar på den första behandlingen, kan din läkare rekommendera andra läkemedelskombinationer, högre doser av droger eller en stamcellstransplantation.
NHL
För att behandla etapp 4 DLBCL, kommer din läkare troligen att rekommendera kemoterapi. De kan till exempel rekommendera R-CHOP-kemoterapi. Detta innebär en kombination av läkemedlen cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison, med tillsats av rituximab, en monoklonal antikropp. Behandlingstiden varar normalt omkring sex månader.
För att behandla långsamt växande follikulärt lymfom kan din läkare börja med att ordinera rituximab och kemoterapi läkemedel.
Utsikter för stadium 4 lymfom
Din långsiktiga utsikt över stadium 4 lymfom varierar beroende på ett antal faktorer, inklusive:
- typ av lymfom
- de berörda organen
- din ålder och övergripande hälsa
Enligt ACS är den femåriga överlevnadsfrekvensen för stadium 4 Hodgkins lymfom cirka 65 procent. Den femåriga överlevnadsfrekvensen för personer med stadium 4 NHL varierar beroende på subtypen av NHL och andra faktorer.
Fråga din läkare om mer information om din diagnos, behandlingsalternativ och långsiktiga utsikter.
Sök stöd
Behandlingsalternativen och överlevnadshastigheten för lymfom fortsätter att förbättras. Beroende på vilken typ av stadium 4 lymfom du har kan du eventuellt bota din cancer. Även om du inte kan bota det, kan behandlingar hjälpa till att förlänga ditt liv och förbättra dess kvalitet.
Att leva med stadium 4 cancer av något slag kräver stöd.Om du vill veta mer om lokala och online-supporttjänster, prata med din läkare eller besök LLS.
