Vad är ett epiduralt hematom?
Ett epiduralt hematom uppträder när en blodmassa bildas i utrymmet mellan din skalle och skyddshöljet på din hjärna. Trauma eller annan skada på huvudet kan få hjärnan att studsa mot insidan av din skalle. Detta kan riva hjärnans inre foder, vävnader och blodkärl, vilket resulterar i blödning. Detta kan orsaka att ett hematom bildas.
Ett epidural hematom kan sätta press på din hjärna och få det att svälla. När det sväller, kan din hjärna växla i din skalle. Tryck på och skador på hjärnans vävnader kan påverka din vision, tal, rörlighet och medvetenhet. Om det lämnas obehandlat kan ett epiduralt hematom leda till varaktig hjärnskada och till och med dödsfallet.
Om du misstänker att du har ett epiduralt hematom, kontakta omedelbart läkare.
Vad är symtomen på ett epiduralt hematom?
Symptomen på ett epiduralt hematom beror på dess svårighetsgrad. De kan uppstå minuter eller timmar efter att du har haft huvudskada. Du kan ha ett epiduralt hematom om du upplever:
- förvirring
- yrsel
- sömnighet eller varierande nivåer av vakenhet
- svår huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- kramper
- förstorad elev i en av dina ögon
- förlust av syn på ena sidan
- svaghet på en del av din kropp
- andfåddhet eller andra förändringar i dina andningsmönster
Du kan förlora medvetandet under en kort tid. Detta kan följas av en varningstid innan du blir medvetslös igen. Du kan till och med glida in i en koma.
Vad orsakar ett epiduralt hematom?
Ett epiduralt hematom beror vanligtvis på trauma eller annan skada på huvudet. Till exempel kan din hjärna utsättas för ett skadligt slag under en nedgång, fordonsolycka eller kollision i kontaktsporter. Fysisk övergrepp kan också orsaka huvudskada och leda till epiduralt hematom.
Vem har risk för ett epiduralt hematom?
Du har högre risk att utveckla ett epiduralt hematom om du:
- är en äldre vuxen
- har problem att gå utan att falla
- har haft trauma mot huvudet
- ta blodförtunnande mediciner
- drick alkohol, vilket ökar risken för fall och andra olyckor
- Använd inte skyddshjälm under kontaktaktiviteter
- Använd inte säkerhetsbälte vid körning i fordon
Hur diagnostiseras ett epiduralt hematom?
Om din läkare misstänker att du har ett epiduralt hematom, kan de använda en mängd olika tester för att diagnostisera och lokalisera det. Till exempel kan de beställa:
- neurologiska test
- CT-skanning eller magnetisk resonansbildning (MR) för att undersöka din skalle och mjukvävnaden i din hjärna
- elektroencefalogram (EEG) för att bedöma din hjärnans elektriska aktivitet
Hur behandlas ett epiduralt hematom?
Din rekommenderade behandlingsplan för ett epiduralt hematom kommer att bero på hur allvarligt ditt tillstånd och symtom är. Att ha andra skador eller hälsoförhållanden kan också påverka din behandling.
Kirurgi
I de flesta fall kommer din läkare att rekommendera kirurgi för att ta bort ett epiduralt hematom. Det innebär vanligtvis en kraniotomi. I detta förfarande kommer din kirurg att öppna en del av din skalle så att de kan ta bort hematom och minska trycket på din hjärna.
I andra fall kan din läkare rekommendera aspiration. I detta förfarande kommer de att skära ett litet hål i din skalle och använda sug för att ta bort hematom. Detta kan bara vara effektivt för ett mycket litet hematom som inte sätter på tryck på din hjärna.
mediciner
Innan kromotomi eller aspiration kan din läkare ordinera mediciner för att minska inflammation och intrakraniellt tryck. De kan till exempel rekommendera hyperosmotiska medel. Dessa läkemedel kan hjälpa till att minska svullnaden i din hjärna. De innefattar mannitol, glycerol och hypertonisk saltlösning.
Efter att ditt hematom har tagits bort kan din läkare ordinera antisläkemedel. Detta kan hjälpa till att förhindra anfall - en möjlig komplikation av huvudskador. Du kan behöva ta dessa mediciner i månader eller till och med år.
Rehabiliterande terapi
Din läkare kan hänvisa till en fysioterapeut, arbetsterapeut eller annan terapeut. De kan hjälpa dig att hantera symtom och funktionshinder som orsakats av din skada, till exempel:
- svaghet
- inkontinens
- svårt att gå
- förlamning eller förlust av känsla
De kan rekommendera övningar för att förbättra dina fysiska förmågor, tillsammans med andra hanteringsstrategier.
Vård i hemmet
Din återställningsprocess kan ta tid. De flesta förbättringar kommer att ske inom de första sex månaderna efter din skada och behandling. Ytterligare förbättringar kan ta upp till två år.
För att hjälpa till att främja din återställningsprocess, kommer din läkare sannolikt att uppmuntra dig att:
- Följ deras rekommenderade behandlingsplan.
- Vila när du är trött och få tillräckligt med sömn på natten.
- Gradvis öka din aktivitetsnivå.
- Undvik kontakt med sport.
- Undvik alkohol.
Vad är utsikterna för ett epiduralt hematom?
Utan snabb medicinsk behandling har ett epidural hematom hög risk för dödsfall. Även med behandling kan det orsaka varaktig hjärnskada och funktionshinder.
Snabb behandling ökar dina chanser att överleva och förbättrar dina återhämtningsutsikter. Efter din läkares rekommenderade behandlingsplan kan du också hjälpa dig att återhämta sig, samtidigt som du riskerar att få komplikationer och permanent invaliditet.
Hur kan du förhindra epidural hematom?
Det är inte alltid möjligt att undvika olyckor. Som ett resultat kan huvudtrauma och epidural hematom förekomma hos någon. Men du kan sänka din risk för skada genom att ta några enkla säkerhetsåtgärder. Till exempel:
- Använd alltid säkerhetsbälte under körning i ett motorfordon.
- Använd alltid en ordentligt hjälm när du cyklar, spelar kontaktsporter eller deltar i andra fritids- eller arbetsaktiviteter med stor risk för huvudskada.
- Håll ditt hem, gård och arbetsplats i gott skick för att minimera risken för fall och minska risken för fall.
Dessa grundläggande försiktighetsåtgärder kan skydda ditt huvud och hjärnan mot skador.
