Vad är esophageal thrush?
Esophageal thrush är en jästinfektion i matstrupen. Konditionen är också känd som esophageal candidiasis.
Svampar i familjen Candida orsaka esophageal thrush. Det finns cirka 20 arter av Candida Det kan orsaka tillståndet, men det orsakas vanligtvis av Candida albicans.
Hur utvecklar esophageal thrush?
Spår av svampen Candida finns normalt på ytan av din hud och i din kropp. Normalt kan ditt immunsystem reglera dessa goda och dåliga organismer i din kropp. Ibland är det dock ett skifte i balansen mellan Candida och dina friska bakterier kan orsaka att jästen växer över och utvecklas till en infektion.
Vem är i riskzonen?
Om du är frisk är det osannolikt att du kommer att utveckla detta tillstånd. Människor med nedsatt immunförsvar, som de som har hiv, aids eller cancer, och äldre vuxna har högre risk. Att ha AIDS är den vanligaste underliggande riskfaktorn. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utvecklar 20 procent av alla cancermedlemmar tillståndet.
Personer med diabetes har också ökad risk att utveckla matstrupen, särskilt om deras sockerhalt inte kontrolleras väl. Om du har diabetes, finns det ofta för mycket socker i ditt saliv. Suket tillåter jäst att trivas. Ännu viktigare, okontrollerad diabetes skadar också ditt immunförsvar, vilket möjliggör för Candida att trivas.
Bebisar som föds vaginalt kan utveckla oral tröst om deras mödrar hade en jästinfektion under leveransen. Spädbarn kan också utveckla oral thrush från amning om deras mors bröstvårtor är smittade. Att utveckla esophageal thrush på detta sätt är ovanligt.
Det finns andra riskfaktorer som gör att någon är mer benägna att utveckla detta tillstånd. Du är mer utsatt om du:
- rök
- bära proteser eller partiklar
- ta vissa mediciner, som antibiotika
- Använd en steroidinhalator för tillstånd som astma
- ha en torr mun
- ät massor av söta livsmedel
- har en kronisk sjukdom
Identifiera symptomen på esophageal thrush
Symtomen på esophageal thrush inkluderar:
- vita lesioner på din matstrupe som kan se ut som stuga ost och kan blöda om de skrapas
- smärta eller obehag vid sväljning
- torr mun
- svårt att svälja
- illamående
- kräkningar
- viktminskning
- bröstsmärta
Det är också möjligt att esophageal thrush sprider sig till insidan av munnen och blir oral tröst. Symptomen på oral tröst innefattar:
- krämiga vita fläckar på insidan av kinderna och på ytan av tungan
- vita lesioner på taket av din mun, tonsiller och tandkött
- sprickbildning i hörnet av munnen
Amning mammor kan uppleva Candida infektion i bröstvårtor, som de kan vidarebefordra till sina barn. Symptomen inkluderar:
- speciellt röda, känsliga, sprickande eller kliande bröstvårtor
- stagpinnar kände sig djupt i bröstet
- betydande smärta vid omvårdnad eller smärta mellan sjuksköterskor
Om du upplever dessa tillstånd, bör du titta på ditt barn för tecken på infektion. Medan barn inte kan säga om de känner sig dåliga kan de bli mer noga och irriterande. De kan också ha de särskiljande vita skadorna i samband med tröst.
Esophageal thrush: Test och diagnos
Om din läkare misstänker att du kan ha esophageal thrush, kommer de att göra en endoskopisk undersökning.
Endoskopisk examen
Under denna undersökning ser din läkare ned i halsen med hjälp av ett endoskop. Detta är ett litet, flexibelt rör med en liten kamera och ett ljus i slutet. Detta rör kan också sänkas ner i magen eller tarmarna för att kontrollera infektions omfattning.
Behandling av esophageal thrush
Målen för att behandla esophageal thrush är att döda svampen och förhindra att den sprider sig.
Esophageal thrush garanterar systemisk antifungal behandling, och en antimykotisk medicin, såsom itrakonazol, kommer sannolikt att ordineras. Detta förhindrar att svampen sprider sig och arbetar för att eliminera den från kroppen. Läkemedlet kan komma i olika former, till exempel tabletter, pastiller eller en vätska som du kan byta i munnen som munvatten och sedan svälja.
Om din infektion är något svårare kan du få ett antifungalt läkemedel som kallas flukonazol, levererat intravenöst på sjukhuset.
Människor med sen stadium HIV kan behöva en starkare medicinering, till exempel amfotericin B. Viktigast är att behandling av HIV är viktigt för att kontrollera oesophageal thrush.
Om din esofageal thrush har äventyrat din förmåga att äta, kan din läkare diskutera näringsmässiga alternativ med dig. Detta kan innehålla högproteinskakningar om du kan tolerera dem eller alternativa utfodringsalternativ, t.ex. ett gastrisk rör i svåra situationer.
Förhindra esophageal thrush
Du kan minska risken för att du utvecklar matstrupen på följande sätt:
- Ät yoghurt när du tar antibiotika.
- Behandla vaginala jästinfektioner.
- Öva bra munhygien.
- Gå till din tandläkare för regelbundna kontroller.
- Begränsa mängden söta livsmedel du äter.
- Begränsa mängden mat du äter som innehåller jäst.
Trots att de med hiv och aids har större risk för esophageal thrush, ordinerar läkare sällan preventiva antifungala läkemedel. Jästen kan bli resistent mot behandlingar. Om du har hiv eller aids kan du minska risken för esofageal trusinfektion genom att använda förskrivna läkemedel mot antiretroviral behandling (ART).
Framtida hälsokomplikationer
Risken för komplikationer efter utvecklingen av esophageal thrush är högre hos personer med omfattande immunsystem. Dessa komplikationer innefattar tröst som sprider sig till andra delar av kroppen och en oförmåga att svälja.
Om du har ett kompromitterat immunförsvar är det väldigt viktigt att söka behandling för tröst så snart du märker symtom. Tröst kan lätt sprida sig till andra delar av din kropp, inklusive din:
- lungor
- lever
- hjärtklaffar
- tarmar
Genom att ta emot behandling så snabbt som möjligt kan du minska sannolikheten för att spridningen sprider sig.
Utsikter för esophageal thrush
Esophageal thrush kan vara smärtsamt. Om det lämnas obehandlat kan det bli ett allvarligt och till och med livshotande tillstånd. Vid de första tecknen på oral thrush eller esophageal thrush, tala med din läkare. Esophageal thrush är mycket benägen att spridas. Ju fler områden av kroppen påverkas, desto svårare infektionen kan vara. Läkemedel är tillgängliga för att behandla esophageal thrush, inklusive antimykotiska läkemedel. Snabb och noggrann behandling kan minska smärta och obehag.
