Optisk Neurit

Vad är optisk neurit?

Den optiska nerven bär visuell information från ditt öga till din hjärna. Optisk neurit (ON) är när din optiska nerv blir inflammerad.

ON kan plötsligt blåsas upp från en infektion eller nervsjukdom. Betennandet orsakar vanligen tillfällig synförlust som vanligen händer i endast ett öga. De med ON upplever ibland smärta. När du återhämtar dig och inflammationen går bort kommer din vision sannolikt att återvända.

Andra förhållanden resulterar i symtom som liknar ON. Läkare kan använda optisk koherens-tomografi (OCT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) för att hjälpa till att nå den korrekta diagnosen.

ON behöver inte alltid behandling och kan läka sig själv. Läkemedel, som kortikosteroider, kan hjälpa till med snabb återhämtning. De flesta som upplever ON har fullständig (eller nästan fullständig) synhämtning inom två till tre månader, men det kan ta upp till 12 månader för att uppnå visionsåtervinningen.

Vad är kopplingen mellan MS och optisk neurit? "

Vem är utsatt för optisk neurit?

Du är mer benägna att utveckla ON om:

• du är en kvinna mellan 18 och 45 år
• du har diagnostiserats med multipel skleros (MS)
• du bor i hög latitud (till exempel norra USA, Nya Zeeland)

Vad orsakar optisk neurit?

Orsaken till ON är inte väl förstådd. De flesta fallen är idiopatiska, vilket innebär att de inte har någon identifierbar orsak. Den vanligaste orsaken är MS. Faktum är att ON ofta är det första symptomet hos MS. ON kan också bero på infektion eller ett inflammatoriskt immunsvar.

Nervesjukdomar som kan orsaka ON inkluderar:

• FRÖKEN
• neuromyelitoptika
• Schilders sjukdom (ett kroniskt demyeliniserande tillstånd som börjar i barndomen)

Infektioner som kan orsaka ON inkluderar:

• påssjuka
• mässling
• tuberkulos
• Lyme sjukdom
• viral encefalit
• bihåleinflammation
• hjärnhinneinflammation
• bältros

Andra orsaker till ON inkluderar:

• sarkoidos, en sjukdom som orsakar inflammation i olika organ och vävnader
• Guillain-Barre syndrom, en sjukdom där ditt immunsystem attackerar ditt nervsystem
• postvaccinationsreaktion, ett immunsvar efter vaccinationer
• vissa kemikalier eller droger

Vilka är symtomen på optisk neurit?

De tre vanligaste symptomen på ON är:

• synförlust i ett öga, som kan variera från mild till svår och varar i 7 till 10 dagar
• periokulär smärta, eller smärta runt ögat som ofta förvärras av ögonrörelser
• dyschromatopsia, eller oförmågan att se färgerna korrekt

Andra symtom kan innefatta:

• fotopsi, ser blinkande ljus (av till sidan) i en eller båda ögonen
• förändringar i hur eleven reagerar på starkt ljus
• Uhthoffs fenomen (eller Uhthoffs tecken), när ögonsynet förvärras med en ökning av kroppstemperaturen

Hur diagnostiseras optisk neurit?

En fysisk tentamen, symtom och medicinsk historia utgör grunden för en diagnos av ON. För att säkerställa korrekt behandling kan din läkare utföra ytterligare test för att bestämma orsaken till din PÅ.

Typer av sjukdom som kan orsaka optisk neurit inkluderar:

• demyeliniserande sjukdom, såsom MS
• autoimmuna neuropatier, såsom systemisk lupus erythematosus
• kompressiva neuropatier, såsom meningiom (en typ hjärntumör)
• inflammatoriska tillstånd, såsom sarkoidos
• infektioner, såsom bihåleinflammation

ON är som inflammation i den optiska nerven. Förhållanden med symtom som liknar ON som inte är inflammatoriska inkluderar:

• anterior ischemisk optisk neuropati
• leber ärftlig optisk neuropati

På grund av den nära relationen mellan ON och MS, kan din läkare vilja utföra följande test:

• OCT-scan, som ser på nerverna i ögat bakom dig
• hjärn MR-scan, som använder ett magnetfält och radiovågor för att skapa en detaljerad bild av din hjärna
• CT-skanning, som skapar en tvärsektionsröntgenbild av din hjärna eller andra delar av din kropp

Vad är behandlingarna för optisk neurit?

De flesta fall av ON återhämta sig utan behandling. Om din PÅ är resultatet av ett annat tillstånd, kommer behandlingen av det här tillståndet ofta att avhjälpa ON.

Behandling för ON innefattar:

• intravenös metylprednisolon (IVMP)
• intravenöst immunoglobulin (IVIG)
• interferoninjektioner

Användning av kortikosteroider som IVMP kan ha negativa effekter. Sällsynta biverkningar av IVMP inkluderar allvarlig depression och pankreatit.

Vanliga biverkningar av steroidbehandling inkluderar:

• sömnstörningar
• svaga humörförändringar
• magbesvär

Vad är den långsiktiga utsikterna?

De flesta med ON kommer att ha partiell för att slutföra visuellt återhämtning inom 6 till 12 månader. Därefter minskar läkningstalen och skadan är mer permanent. Även med god synhärdning kommer många fortfarande att ha en varierande mängd skador på deras optiska nerv.

Ögat är en mycket viktig del av kroppen. Addera varningsskyltar om bestående skador med din läkare innan de blir irreversibla. Dessa varningsskyltar inkluderar din vision försvagad i mer än två veckor och ingen förbättring efter åtta veckor.