Översikt
Att ha en total knäbyte (TKR) är långt ifrån din typiska läkares besök. Det är ett seriöst företag som kommer att få en komplicerad inverkan på ditt liv, både omedelbart efter operationen och under de kommande åren. Det är viktigt att ta tid att göra dina läxor i förväg. Gå igenom processen steg för steg för att säkerställa det bästa resultatet från din operation.
Preoperative och Preadmission Testing
Du kommer att genomgå en preoperativ utvärdering och testning efter att du har fattat beslutet att gå vidare med ett knäbyte. Ditt medicinska team kommer att avgöra om du är en lämplig kandidat för operation. De identifierar eventuella komplikationer. Detta kommer att bidra till att din verksamhet blir en framgångsrik.
Du kommer sannolikt att genomgå prövningstestning (PAT) en till två veckor före din procedur. Denna testning kan innehålla:
- fysisk tentamen
- detaljerat frågeformulär
- slutföra blodtal, för att utesluta anemi
- urinalysprovning
- koaguleringstestning, för att bestämma om ditt blod kommer att koagulera normalt
- baslinje metabolisk analys av din njur-, lever- och elektrolytstatus
Du kan också ha ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) för att se till att ditt hjärta är frisk.
Du kommer också träffa en anestesiolog för att granska din hälsohistoria. De ska göra prövningstest för att avgöra vilken bedövning som är bäst för dig. Anestesiologen kan besluta att använda allmänbedövning, vilket gör dig omedvetet under operationen. Ett annat alternativ är spinal eller epidural anestesi, under vilken du är vaken men kan inte känna smärta från midjan ner.
Din läkare kommer att begära röntgenstrålar och sannolikt en MR-scan för att fullt ut förstå knäets tillstånd. Dessa bilder hjälper din läkare att se detaljer om ditt knä. Resultaten hjälper dem att fatta rätt beslut om storleken och placeringen av ditt implantat. Bilderna kommer också att hjälpa till att bestämma det bästa kirurgiska tillvägagångssättet.
Läkemedelsjusteringar
Din läkare kanske vill justera receptet om du för närvarande tar receptbelagda läkemedel. De kan också ordinera nya läkemedel, såsom antikoagulantia, för att få operationen att fortsätta smidigare. En stor biverkning av operation är infektion, särskilt för dem med försvagade immunförsvar. Du kommer också troligen att ta antibiotika som en profylax mot postoperativa infektioner.
Du ska sluta ta alla acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) en vecka före din procedur. Detta inkluderar naproxen (Aleve) eller ibuprofen (Motrin, Advil). Du kan ta acetaminophen (Tylenol) för smärta eller obehag. Detta steg är att se till att du inte har postoperativa blödningskomplikationer.
Andra beredningar
Din läkare kan prata med dig om blodbank. Bankbod innebär att du har tagit ditt eget blod och sparat före operationen, så att det är tillgängligt att använda om en transfusion behövs under operationen. Omkring 20 procent av personer som har en TKR behöver en transfusion. Du får blod från en blodbank som matchar din blodtyp om du inte kan eller väljer att inte banka ditt eget blod före operationen och du slutar behöva en transfusion under operationen.
Din läkare eller fysioterapeut kan också be dig att delta i ett muskelsstärkande program före operationen. Den amerikanska akademin för ortopediska kirurger finner att personer som har en TKR som startar fysioterapi och förstärker sina muskler före operation uppnår en snabbare och bättre återhämtning. Den extra muskeln hjälper din kropp att anpassa sig till implantatet och motstå rehabilitering bättre.
Övningarna du gör före operationen hjälper din rehabilitering genom att göra din kropp starkare och kunna läka bättre. Dessa inkluderar övningar för att öka din överkroppsstyrka för att hjälpa dig att använda kryckor efter operationen och övningar för att stärka dina ben. Övningar du kanske vill försöka inkluderar:
- vristpumpar och cirklar
- lår pressar
- hälglidor
- ben glidbanor
- liggande sparkar
- raka benstillningar
- knäböjningar
- sittande sparkar
- stol push-ups
Din kirurg kan också begära att du deltar i en klass som grundligt förklarar förfarandet. Klassen hjälper dig att förstå vad som kommer att ske vid varje fas i knäbytesprocessen. Utbildade sjuksköterskor brukar lära sig dessa klasser, och klassen kan vara värd på ditt schemalagda sjukhus. Du kan också få en DVD som förklarar alla steg från upptagning till urladdning.
Syn
Din kirurgs kontor planerar normalt operationen fyra till sex veckor från det att du har kommit överens om förfarandet. Väntetiden är bra: Du kan använda den här tiden för att förbereda både fysiskt och mentalt.
Som med alla operationer är återhämtning inte lätt. Förvänta lite smärta och obehag. Du kan också uppleva lite frustration över din begränsade förmåga att flytta runt. Det kan hjälpa till att läsa om erfarenheter från personer som har haft en TKR för att få en bra känsla för vad man kan förvänta sig.
Årets bästa knäbytesbloggar "
Och när saker blir utmanande, fokusera på fördelarna med att återigen kunna delta i dina favoritaktiviteter. Du kan öka oddsen för en snabbare och jämnare återhämtning med rätt förberedelse.
