Vad är testikelcancer?
Testikulär cancer är en cancer som härstammar i en eller båda testiklarna eller testiklarna. Dina testiklar är de manliga reproduktiva körtlarna som finns i din skrotum, vilket är påse av huden som ligger under din penis. Dina testor är ansvariga för att producera spermier och hormonet testosteron.
Testikelcancer börjar oftast med förändringar i bakteriecellerna. Dessa är cellerna i dina testiklar som producerar spermier. Dessa bakterieceller tumörer står för mer än 90 procent av testikelcancer.
Det finns två huvudtyper av bakterie tumörer:
- Seminom är testikulära cancerformer som växer långsamt. De är vanligtvis begränsade till dina testiklar, men dina lymfkörtlar kan också vara inblandade.
- Nonseminom är den vanligaste formen av testikelcancer. Denna typ växer snabbare och kan sprida sig till andra delar av kroppen.
Testikelcancer kan också förekomma i vävnader som producerar hormoner. Dessa tumörer kallas gonadala stromala tumörer.
Testikelcancer är den vanligaste diagnosen cancer hos män i åldrarna 15 till 35, men det kan förekomma vid vilken ålder som helst. Det är också en av de mest behandlingsbara cancererna, även om den sprider sig till andra områden.
Enligt det amerikanska cancerföreningen, för de med testikelcancer i tidiga skeden, är den femåriga överlevnadsgraden större än 95 procent.
Riskfaktorer för testikelcancer
Riskfaktorer som kan öka risken för att utveckla testikelcancer inkluderar:
- att ha en familjehistoria av sjukdomen
- har onormal testikelutveckling
- vara av kaukasisk härkomst
- med en oscenerad testikel, som kallas kryptorchidism
Symtom på testikelcancer
Vissa män visar inga symptom när de diagnostiseras med testikelcancer. När symptom uppstår kan de innehålla:
- testikulär smärta eller obehag
- testikulär svullnad
- lägre buken eller ryggsmärta
- utvidgning av bröstvävnad
Gör ett avtal med din läkare om du har några av dessa symtom.
Hur diagnostiseras testikulär cancer?
De tester som din läkare kan använda för att diagnostisera testikelcancer kan innefatta:
- en fysisk tentamen, som kan avslöja eventuella testikelabnormaliteter, som klumpar eller svullnad
- en ultraljud för att undersöka testiklarnas inre struktur
- blodprover kallas tumörmarkörstest, vilket kan visa förhöjda nivåer av ämnen som är relaterade till testikulär cancer, som alfa-fetoprotein eller beta-humant korionisk gonadotropin
Om din läkare misstänker cancer, kan hela testikeln behöva avlägsnas för att få ett vävnadsprov. Detta kan inte göras när din testikel fortfarande finns i pungen eftersom det kan göra att cancer sprider sig genom pungen.
När diagnosen har gjorts, kommer tester som bäcken och abdominala CT-skanningar att göras för att se om cancer har spridit någon annanstans. Detta kallas staging.
Stegen av testikelcancer är som följer:
- Steg 1 är begränsat till testikeln.
- Steg 2 har spridit sig till lymfkörtlar i buken.
- Steg 3 har spridit sig till andra delar av kroppen. Denna typ av cancer sprider sig vanligtvis till lungor, lever, hjärnor och ben.
Canceren kategoriseras också baserat på det förväntade svaret på behandlingen. Utsikterna kan vara bra, mellanliggande eller dåliga.
Behandling av testikelcancer
Det finns tre allmänna kategorier av behandlingar som används för testikelcancer. Beroende på scenen av din cancer kan du behandlas med ett eller flera alternativ.
Kirurgi
Kirurgi används för att avlägsna en eller båda dina testiklar och vissa kringliggande lymfkörtlar i båda skeden och behandla cancer.
Strålbehandling
Strålningsterapi använder högeffektiva strålar för att döda cancerceller. Det kan administreras externt eller internt.
Extern strålning använder en maskin som syftar till strålning i cancerområdet. Intern strålning innebär användning av radioaktiva frön eller ledningar som placeras i det drabbade området. Denna form är ofta framgångsrik vid behandling av seminom.
Kemoterapi
Kemoterapi använder medicin för att döda cancerceller. Det är en systemisk behandling, vilket innebär att det kan döda cancerceller som har rest till andra delar av kroppen. När det tas oralt eller genom venerna kan det resa genom blodbanan för att döda cancerceller.
I mycket avancerade fall av testikelcancer kan högdoserad kemoterapi följas av en stamcellstransplantation. När kemoterapin har förstört cancercellerna administreras stamcellerna och utvecklas till friska blodceller.
Komplikationer av testikelcancer
Även om testikelcancer är en mycket behandlad cancer, kan den fortfarande spridas till andra delar av kroppen. Om en eller båda testiklarna tas bort kan din fertilitet också påverkas. Innan behandlingen börjar, fråga din läkare om dina alternativ för att bevara din fertilitet.
