På språk som utarbetats av US Surgeon General har varningsetiketter på cigaretter proklamerat i årtionden att rökning är dålig för din hälsa.
Nu, under de nyligen avtäckta varningsetiketterna som föreslagits av U.S. Federal Food & Drug Administration (FDA), blir detta språk och medföljande bilder mer grafiska.
Med slogan som "Cigaretter kan döda dig" och "Cigaretter orsak till dödlig lungsjukdom", antar de föreslagna varningsetiketterna en mycket mer aggressiv hållning mot farorna med tobak.
De föreslagna FDA-varningarna visar bilder av lik, kistor, gravstenar, munsår, människor som röker genom hål i halsen och människor som dör av cancer. Vissa är faktiska bilder, medan andra är mindre grafiska ikoner. Vissa inkluderar även tecknade tecken, trots att FDA har kämpat för användning av tecknade figurer i reklam från tobaksföretag.
Om varningarna godkänns skulle de vara närvarande på varje cigarettpaket som säljs i USA senast den 22 juni 2011. Samma lag som säger att tobaksföretag måste följa de nya varningarna innebär också att samma varningar upptar minst 20 procent av eventuell tobaksrelaterad annonsering.
Ansträngningen utökar FDA: s kamp för att varna allmänheten om farorna med tobaksbruk, som är knuten till cirka 443 000 dödsfall per år.
Förutom lungcancer har rökning associerats med ökad liklighet hos många hälsoproblem, inklusive (men inte begränsat till) hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt, stroke, fosterskador, för tidig åldrande, psoriasis och erektil dysfunktion.
En ny studie visar att kraftig rökning - mer än två förpackningar under dagen i medelåldern kan fördubbla risken för Alzheimers sjukdom och demens på 20 år.
Studier har dock visat att hälsofördelarna med att sluta röka kan kännas omedelbart och nästan helt reversibel om en person slutar röka före 35 års ålder.
De 36 föreslagna varningarna, dikterade enligt lagen om förebyggande och tobakskontroll av familjer, är för närvarande öppna för offentlig granskning. Efter granskningsprocessen kommer FDA att konsultera vetenskapliga studier tillsammans med de offentliga kommentarerna för att se vilka som är mest effektiva för att hindra människor från tobaksvaror.
Den första varningsetiketten på cigaretter kom 1956. Det stod helt enkelt: "Cigaretter kan vara farliga för din hälsa." Sedan dess har det varit konsekvent debatt om varningarna har hindrat människor från att röka eller inte.
Stora tobaksföretag har bandat sig samman för att lägga in en federal rättegång för att utmana den lag som mandatar de nya etiketterna. Deras påstående är att annonserna skulle vara så stora att det skulle vara svårt att se cigarettens märkesnamn på förpackningen.
Se alla de föreslagna varningsetiketterna på FDA: s webbplats på www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling.
Vill du sluta röka? Besök Healthlines Rökcessation Learning Center för användbar information.
