Antikonvulsiva medel, även kända som läkemedel mot anfall, används huvudsakligen för att behandla störningar som epilepsi, men många har visat sig vara effektiva för att reglera humörsvängningarna som kommer med bipolär sjukdom.
Det finns antikonvulsiva medel som anses vara lika bra som litium, vilket är en av de äldsta och mest effektiva behandlingarna för bipolära människor. Dessa läkemedel mot anfall kan användas som substitutbehandling om litium inte är läkemedlet som är bäst lämpat för en viss patient.
Några av dessa läkemedel verkar ha fördelar gentemot litium, men som med de flesta läkemedel finns det risk för biverkningar, några av dem är farliga.
Antikonvulsiva medel som vanligtvis används för att stabilisera humör inkluderar valproinsyra (anses vara den mest effektiva), karbamazepin, lamotrigin, topiramat och gabapentin.
Där antikonvulsiva medel passar in
Antikonvulsiva medel kan vara effektiva humörstabilisatorer och kan användas som ersättning för litium när det inte är ett alternativ.
Hur antikonvulsiva medel fungerar
Stämningsstabilisatorer arbetar genom att påverka nervsystemet och hur det kommunicerar. Genom stimulering eller inhibering av speciella aspekter av nervsystemet kan en stämningsstabilisator lugna svängningarna mellan maniska och depressiva faser av bipolär sjukdom, vilket möjliggör en mer normal funktion.
Liksom med litium måste många läkemedel mot läkemedel nå en optimal nivå i systemet för att vara effektiva, men hur snabbt de når den nivån varierar. Valproinsyra antas kunna göra detta snabbare än litium. För många av dessa läkemedel kan det krävas regelbundna blodprov om de garanterar att de når och håller sig på säkra och effektiva nivåer.
Vem kan ta antikonvulsiva medel
Dessa läkemedel ordineras vanligtvis för personer som har bipolär sjukdom, men det finns tillstånd som din läkare ska vara medveten om innan du börjar använda denna klass av droger.
Vanliga tillstånd inkluderar hjärt-, njure- eller leversjukdom; graviditet eller planerar att bli gravid ammande mödrar levercirros, självmordsbeteende eller tankar; och hjärtsjukdomar eller oegentligheter.
Var noga med att berätta för din läkare om några villkor du måste minska risken för komplikationer med din behandling.
Bieffekter
Antikonvulsiva medel kan leda till specifika och ofta allvarliga biverkningar. Dessa är också lyckligtvis bland de mer sällsynta biverkningarna.
Dessa kan innehålla:
- leverskada
- cystor på äggstockarna
- njursten
- droppe blodplättar (hjälp blodproppen) eller vita blodkroppar
- inflammation i bukspottkörteln
- potentiellt dödliga hudutslag som kallas Stevens-Johnson syndrom (även kallat bullous erythema multiforme) och toxisk epidermal nekrolys.
Under 2009 utfärdade amerikanska Food and Drug Administration också en varning som indikerar att dessa läkemedel hade kopplats till en ökad risk för självmordsaktivitet.
Vård måste också användas när man blandar dessa läkemedel med andra behandlingar eftersom de potentiellt kan försvaga eller stärka effekterna av varandra eller orsaka andra oönskade reaktioner.
Andra biverkningar av dessa läkemedel kan innefatta:
- viktökning
- viktminskning
- dåsighet
- sömnlöshet
- förlust av koncentration
- suddig syn
- förlust av samordning
- skakningar
Tillgänglighet
Antikonvulsiva medel är allmänt tillgängliga och kommer vanligtvis i form av kapslar eller tabletter. Det finns flytande formuleringar och till och med några som kommer i granulat som kan sprutas i mat.
Dessa läkemedel finns under följande varumärken:
- valproinsyra: Depacon, Depakene och Stavzor.
- divalproexnatrium (en variation av valproinsyra): Depakote, Depakote ER och Depakote Sprinkles.
- karbamazepin: Tegretol XR, Tegretol, Equetro, Epitol och Carbatrol.
- lamotrigin: Lamictal, Lamictal Orange, Lamictal Blue och Lamictal Green.
- topiramat: Topamax Sprinkle och Topamax
- gabapentin: Neurontin och Gabarone.
slingor
Antikonvulsiva medel är en effektiv stämningsstabiliserande behandling för bipolär sjukdom.
Vissa anses vara förstahandsbehandlingar, eller alternativ till litium, den mest använda och effektiva behandlingen för bipolär.
Det finns potentiellt farliga, men sällsynta, biverkningar, inklusive negativt inflytande på levern, inflammation i bukspottkörteln och eventuellt dödliga hudutslag.
Vad Expert säger
"... antisättningsmedier kan ha allvarliga gift- och levereffekter och svårigheter om de kombineras med andra droger, men kan få färre biverkningar på lång sikt", säger dr. Soroya Bacchus, en psykiater som övar i Los Angeles.
